醫健:藥到病除:鼻敏感藥慎服免「反彈」

天氣轉涼又是患鼻敏感人士傷腦筋的時候,但增加了解鼻敏感,以及適當使用藥物,可大大減少鼻敏感帶來的不適。

鼻敏感藥物分以下三大類:

一、抗組織胺

緩解鼻敏感症狀如流鼻水、痕癢、噴嚏,分傳統和新一代藥物。兩者主要分別是,舊式藥氯苯那敏Chlorpheniramine雖較多副作用如眼睏和口乾,但收鼻水藥效相對高,故仍是紓緩鼻敏感的主要藥物;新一代抗組織胺則較少睡意。

偽麻黃素會推高血壓

二、偽麻黃素

通鼻塞藥令鼻膜血管收縮,達致通鼻塞作用,主要藥物為偽麻黃素Pseudoephedrine。口服偽麻黃素會令血壓升高,患心血管疾病人士不應胡亂試服。噴鼻劑藥雖起效快速,但持續使用多於一星期會起「反彈」作用,令鼻塞情況惡化,故市民不應長期使用。

三、類固醇

噴鼻式類固醇可減少鼻膜發炎,預防或紓緩鼻敏感症狀。類固醇噴鼻劑消炎作用需數天才起效,需持續使用約二至四星期後鼻敏感才有改善。若用於預防鼻敏感,市民需在鼻敏感發作前數周開始使用。若有需要,醫生可能處方Montelukast一種白三烯受體的拮抗藥。

鼻敏感雖不能完全根治,但大部分人可靠藥物減少病徵。除了使用藥物控制病情,市民日常生活中,應避免致敏原如動物毛髮或污染空氣,雙管齊下,減少鼻敏感。

香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心

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