醫健:藥到病除:新薄血藥毋須戒口見效快

薄血藥是一種減低血液凝固力的藥物,防止血塊阻塞血管,預防靜脈血栓栓塞及心房顫動引致的中風等疾病。薄血藥大致分兩大類:傳統薄血藥(華法林)及新型抗凝血藥,各有不同利弊,醫生會根據病人過往病歷、生活習慣及經濟情況,選擇合適的藥物。

華法林 (Warfarin)有抑制維他命K的功效,使身體減慢製造凝血因子,抗凝血效果需約五天見效。服用華法林的人士需定期抽血檢查,醫生會根據血液凝血指數(INR) 調整藥物劑量。雖然華法林是現時最常用的口服抗凝血藥,但與多種藥物及食物相沖,使藥效減低或增加出血風險。因此,病人需要在用藥及飲食方面多加留意,保持均衡飲食,避免進食過量含豐富維他命K的深綠色蔬菜或飲用過量小紅莓汁和酒精。

不用定期抽血

新型抗凝血藥直接抑制凝血系統,亦較少與食物相沖,因此服食新型抗凝血藥的病人毋須戒口。另外,新型抗凝血藥比華法林更快見效,亦不用定期抽血。然而,新型抗凝血藥若用於預防心房顫動引致的中風,是一種自費藥物,病人需負擔更高藥物開支。

服用薄血藥的病人出血風險較常人高,若出現不尋常的流鼻血、瘀血或大便呈黑色等徵狀,應及早求醫。病人亦應避免容易受傷的活動,減低出血機會。最後,病人在接受手術前告知醫生正服用口服抗凝血藥,確保手術安全。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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