精索扭轉可致睾丸壞死
男人最痛，莫過於下體「寶貝」受到不可挽回的創傷，若陰囊持續疼痛切忌忽視，因有可能是精索扭轉，可阻礙睾丸供血，若扭轉時間超過廿四小時更可致睾丸壞死而要切除。泌尿外科醫生指，嬰兒和青春期男性是精索扭轉的高危族，但成人也有機會患上，曾有約四十歲病人因精索扭轉時間過長，最終要忍痛割除一邊睾丸，呼籲男士若發現陰囊疼痛且兩側睾丸不對稱就要盡快求診，或需透過手術矯正將睾丸固定。
男嬰到一歲左右，睾丸連同精索會從腹部經腹股溝進入陰囊，精索有血管供血到睾丸。泌尿外科專科醫生傅錦峯指，精索過長容易「扭結」，令靜脈血液無法流出、動脈血液無法流入睾丸。精索扭轉多屬先天問題，例如睾丸長出另一小粒細小睾丸，男性在青春期睾丸膨脹，增加發病風險，因此較常見於成年前，每十萬名十八歲以下男性每年約有四宗個案，多數只影響一邊睾丸，兩側精索同時扭轉的個案只佔一至兩成。
病發逾24小時 九成需切除
傅解釋九成精索扭轉個案都屬精索過長，睾丸橫置、睾丸癌和隱睾症也會增加發病機會，睾丸受傷或受撞擊導致扭轉的機會則只有百分之四至八。該症常見徵狀包括睾丸痛、腹痛和作嘔，惟並無特別預防方法。
超聲波檢查可顯示睾丸供血情況，可助醫生診斷，而醫生在臨床檢查時如發現病人其中一邊睾丸「縮入」身體或睾丸較正常硬身，已可確定精索扭轉或睾丸供血受阻，須盡快做手術矯正，同時將兩側睾丸固定，以免復發。病人若在發病六小時內做手術，有九成機會可保留睾丸，相反若發病超過廿四小時，要切除睾丸的機會超過九成，影響生育能力。
成年人也有機會患該病，曾有約四十歲男子左邊睾丸持續疼痛，到公立醫院求診，不巧適逢假期醫院未能安排超聲波檢查，他轉向向私家醫生求診，臨床診斷精索扭轉，醫生即時安排做手術，惜因已超過廿四小時，睾丸壞死，必須切除。
本報與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔周五刊出。
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