保險索償投訴局去年接獲六百零三宗投訴，比前年升一成三，以醫療及旅遊保險保單條款詮釋及不保事項爭拗居多。獲轉介投訴委員會處理的五十一宗個案，僅十宗得直。有老伯遊澳洲撞牆後在當地求診，保險公司事後指投保人未有申報患高血脂及糖尿病，只賠一半醫療費。投訴委員會認為受傷及傷患與高血脂及糖尿病無關，裁定保險公司賠償三十一萬三千元，為去年最高賠償額得直個案。
保險索償投訴局去年處理七百宗投訴，六百零三宗屬新個案，均創一○年以來新高。七百宗個案中，四百四十宗獲受理，三百四十四宗已審結，結果一百八十四宗表證不成立，四十一宗撤回，六十八宗和解。有五十一宗交投訴委員會審理，當中僅十宗得直，保險公司共賠八十八萬元。
獲最高賠償額的得直個案中，六十八歲老伯買旅遊保單時，未有申報長時間服用高血脂及糖尿病藥，保險公司認為構成失實陳述，起初不賠償澳洲醫療費用，後來提出賠一半，但事主拒絕，並指購買旅保時沒被要求披露病歷。投訴委員會認為，事主已填妥旅保申請書上所需資料，頭部撞牆造成的傷患與患高血脂及糖尿病無因果關係，裁定投訴得直。
不過，亦有旅保投訴不成立個案。有投訴人吉隆坡旅遊時，相機、鏡頭、記憶卡及鏡頭濾鏡被搶去，旅保公司將記憶卡及鏡頭濾鏡當兩項單件分開賠償，但認為相機機身及鏡頭需一起使用，故當「一套」物品賠償。
事主不服，認為機身及鏡頭可互換，但投訴委員會因投訴人未能證明相機及鏡頭是分開而非套裝買入，裁定保險公司處理合理。
醫保方面，有患上圓錐形角膜的投訴人在私家醫院接受眼角膜膠原交聯手術後，保險公司指該項手術仍在研究及試驗階段，屬不保事項。投訴人指主診醫生確定手術早在十五年前發明，但投訴委員會認為手術未獲美國當局批核，是否長期有效治療圓錐形角膜有待查證，故同意保險公司的決定。
委員會主席徐福燊表示，醫保涉不少專業名詞，定義及範圍廣泛，因此多年來投訴較多。委員會提醒市民接受治療前先徵詢保險公司會否獲得賠償及可能獲賠金額，保障自己。