除了藥物的功效及副作用外,很多病患者均十分關注服藥期間,需戒食甚麼食物;對於此議題,相信不少人也聽過「西柚(或西柚汁) 會影響不少西藥藥效」這個說法。究竟是甚麼一回事?當中又有甚麼地方需要注意?
於西藥學角度來說,西柚或西柚汁影響西藥藥效的主要原因,是由於它會抑制體內一種酶(cytochrome P450),而這種酶正是人體用作代謝藥物成分的其中一個主要方法。當這種酶被抑制後,會影響藥物在體內的存留時間及其在血液內的成分水平,因而影響藥物功效,甚至增加藥物副作用的風險。
事實上,不少藥物也會與西柚產生以上的藥物相互作用,包括︰降血壓藥中鈣離子通道阻斷藥(calcium channel blocker),如︰硝苯地平(nifedipine)、非洛迪平(felodipine);降膽固醇的他汀類藥物,如︰阿伐他汀(atorvastatin)、辛伐司他汀(simvastatin);抗排斥藥環孢靈素(cyclosporine)。此外,還有一些癌症標靶藥等。
由於以上藥物與西柚的相互情況十分普遍,因此對於與西柚或西柚汁不能同服的藥物,公立醫院的藥物標籤上已特別註明。另外,不少病人以為西柚可和該產生衝撞藥物相隔兩小時服用。然而,正確方法應是長期戒食西柚及飲西柚汁,這樣才能有效防止相互作用出現,病人須多加留意。
若對藥物與食物的相互作用有疑問,應向醫生或藥劑師等人士查詢。
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藥房註冊藥劑師
梁沛康