監控糖尿需雙管齊下

糖尿病患者即使有「篤手指」,仍需定期抽血監察糖化血紅素(HbA1c)水平,惟港人生活繁忙,不少正值事業「搏殺期」的患者常忽略血糖管理;有四十歲女強人食無定時兼睡眠不足,即使確診糖尿病仍不改變生活模式,亦懶監測血糖,終致血糖「爆錶」。香港糖尿聯會的調查亦發現,近三成半受訪糖尿病患者不知自己的HbA1c水平,更只得不足一成人達標,反映患者對病情管理的認知不足。

從事市場營銷的周小姐,二○○二年突然昏倒,驗血確診患糖尿。當時僅四十歲的她事業如日方中,即使雙親也患糖尿病,卻沒想過自己會「中招」,即使確診後仍維持日做二十小時的生活,「成日食無定時,凌晨一點先食晚餐。」

半年加藥三次 打胰島素針

她的體重一度達七十公斤,也沒「篤手指」或檢測HbA1c。五年前病情轉差,HbA1c高達百分之十一,遠高於標準百分之六點五,半年內被醫生加藥三次,更要打胰島素針。

由於同患糖尿的媽媽病情亦反覆,周決定與媽媽嚴控飲食及多運動。兩人每星期「篤手指」六次以上,記錄餐前、餐後或假日飲食的血糖水平,互相警惕;其HbA1c現降至百分之八,「仲未達標,但媽媽就好似一塊鏡,令自己繼續努力。」

34%患者 不知血糖水平

香港糖尿聯會主席李家輝醫生表示,醫生一般會要求糖尿病患者一星期最少「篤手指」六次測血糖,但「篤手指」只反映當刻的血糖水平,不少患者不知要定期檢測HbA1c。聯會於一二至一四年間,以電話訪問五百二十五名糖尿患者,雖然八成受訪者有定期篤手指,但三成四人不知自己的HbA1c水平;即使知道,亦不足一成人達標。

李指,定期檢測HbA1c有助了解過去兩、三個月的平均血糖水平,與「篤手指」相輔相成。他又強調,HbA1c每降百分之一,下肢截肢、微血管疾病及死亡的風險,分別可減四成三、三成七及兩成一。為響應十一月十四日的「世界糖尿病日」,香港糖尿聯會昨早在大埔海濱公園舉行健步日籌款活動,近千人參加。

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