暗瘡問題困擾許多青少年,嚴重的可持續至四十歲或之後。暗瘡多長在臉部、背部、上胸及肩膊,如患處留下疤痕,可能會影響儀容、自信心甚至人際關係。要治療輕微的暗瘡,可使用外塗藥膏,但對於較頑固及嚴重的硬結及囊性暗瘡,又或帶有疤痕,皮膚科專科醫生會選用異維A酸(Isotretinoin)。
異維A酸是維他命A的衍生物,可減少皮脂腺製造及分泌油脂、抑制毛囊內的病菌繁殖、減退發炎及防止粉刺形成。療程為期至少十六星期,部分病人更可能需服用八個月或以上的療程。約七成病人在療程後並無復發,毋須額外療程;但如果有需要,可於停藥後兩個月再重複療程。
在服藥初期,一般不會有明顯改善,甚至可能有惡化情況,要到第四至八星期才見成效,故病人宜耐心遵從指示服藥。此藥有可能導致高血脂及影響肝臟和腎臟功能,因此必須由皮膚科專科醫生診斷並認為病情需要,以及病人身體狀況合適,才可服用此藥。另外,此藥亦會導致畸胎,故正懷孕、正計劃懷孕或未能可靠地進行避孕的女性,皆不可服用。
並非所有暗瘡病人都需要或適合使用異維A酸,在沒有醫生指示下,市民不應擅自購買此藥服用,應向皮膚科專科醫生求診,早日獲適當診斷及治療。
香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心