東方民調:私院欠監管瀕爆煲 自願醫保恐難自保

香港私家醫院過去三年發生五宗涉及手術的嚴重醫療事故,造成三死,但衞生署在今年七月及九月,已接獲私院呈報四宗涉及四人死亡的嚴重醫療事件。私院嚴重醫療事故激增,「東方報業民意調查」結果顯示,大部分受訪者擔心私院壓力爆煲,導致服務質素下降,並批評衞生署監管不力,令私院如「無王管」,憂慮日後港府推行自願醫療保險計劃後,私院未能應付需求會步公立醫院後塵,亂象頻生病人欠保障,令自願醫保淪為「搵笨醫保」。

衞生署於二○一○年至去年,每年接獲私院呈報嚴重醫療事件由四宗至七宗不等,當中共五宗涉及手術的嚴重醫療事故,造成三人死亡。涉及呈報事件除手術外,尚包括孕婦分娩過程中死亡或嚴重受傷,以及足月嬰兒出生後七天內出現非預期死亡或嚴重受傷等。

衞署無公布院名及醫生名稱

不過,今年七月及九月期間已發生四宗,分別於手術或介入手術程序時,或之後四十八小時內的死亡個案。當中僅九月已有三宗,包括一名六十一歲老婦在荃灣港安醫院做胃鏡檢查期間心跳停頓不治;另一宗涉及四十九歲男病人於內地接受肝臟手術,因出血未有完成,患者及後持續發燒,到養和醫院接受切除部分肝臟手術時,出現無法預計的大量出血,搶救不治;第三宗涉及七十三歲男患者接受心導管程序時心臟停頓死亡,但衞生署無公布涉事私院及醫生名稱。

「東方報業民意調查」於上周四至六以街頭問卷及電話形式,成功訪問二百四十三名十八歲或以上市民,結果顯示,對於私家醫院今年七月及九月共發生四宗病人死亡醫療事故,三成六受訪者感到私院服務質素欠保障;三成憂病人增加,導致私院質素下降;兩成五質疑私院壓力爆煲。

縱容濫收費 醫療產業向錢看

過去三年共有五宗涉及手術的嚴重事故,造成三人死亡,但僅今年九月就有三宗同類事故,三成七受訪者認為,本港醫療服務未能應付需求;三成憂私院醫療事故愈來愈多;兩成八認為私院已超出負荷。

對於衞生署接獲私院醫療事故呈報個案後,拒絕透露涉事私院及醫生名稱,四成一受訪者批評有關做法影響病人權利及選擇;三成斥呈報機制未能發揮作用;兩成三指欠阻嚇力。

近年私院被轟問題多多,亦被批評濫收費,三成四受訪者斥政府欠規管,縱容濫收費;三成三直指變成醫療產業向錢看;三成不滿私院的收費透明度低,欠客觀標準。

審計署亦曾批評衞生署監管私院放軟手腳,三成八受訪者批評當局監管及執法不力;三成二指私院如無王管;兩成八斥當局完善私院規管不了了之。

政府正研究自願醫保計劃,將病人推向私院,惟私院質素每況愈下,三成九受訪者擔心自願醫保恐變成搵笨醫保,物非所值;三成三擔心私院未能應付需求,步公院後塵;兩成五指會減低自願醫保吸引力。

綜觀情況,大部分受訪者認為,私院近年嚴重醫療事故激增已響起警號,加上衞生署規管私院寬鬆,變相縱容私院亂象,若私院服務質素每況愈下,將減低自願醫保的吸引力。

今年私家醫院四宗致命嚴重醫療事故

9月19日:61歲女病人9月18日晨運時肚痛及嘔吐,到荃灣港安醫院求診,翌日接受胃鏡檢查,五分鐘後心臟轉弱至停頓,搶救後不治。

9月11日:73歲男病人接受心導管程序,期間心臟停頓,經搶救不治。

9月10日:49歲男病人在養和醫院接受肝臟腫瘤切除手術,期間大量出血,搶救後不治。

7月23日:患心臟病的64歲男病人因「爆肺」,7月17日入浸會醫院,22日由心胸外科專科醫生嚴秉泉進行胸腔黏合術,病人術後抽筋及心跳停頓,經搶救不治。

審計報告批評衞生署 監管私家醫院不力

巡查私院求其 無使用檢查清單記錄巡查結果,又無存備妥善文件記錄,只以「合作夥伴」式處理。

嚴重違規不警告 查獲私院嚴重違規,只提供違規私院巡查簡報以供跟進,無發出勸喻或警告信。

嚴重醫療事故監管鬆散 08年至11年55宗延遲通報嚴重醫療事故,衞署只發3封警告信。

公布嚴重醫療事故個案少兼資料不清 07年至11年137宗嚴重醫療事故,只主動公布3宗,而每季公布的個案不披露私院名稱及詳情。

不主動轉介個案 調查嚴重醫療事故後,只發出警告信,無將涉事醫生或護士轉介醫務委員會或護士管理局跟進。

忽視投訴 容許私院遲交投訴摘要,拖慢調查可能未呈報的嚴重醫療事故。

無力監管私院收費透明度 規定私院備有收費表供病人參考的《實務守則》無法律效力,未能監管私院不合理收費。

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