運動胸痛暈倒早驗基因

突發心律失常死亡綜合症(英文簡稱SADS)可致猝死,本港過去五年四十歲以下的年輕心臟猝死個案中,一成半個案是SADS。SADS患者均帶有遺傳基因,及早察覺可配合適當治療,例如裝設植入式心律除顫器或避免服食可致心律失常的藥物,減低猝死風險。醫生提醒,市民若試過運動時胸痛、突然暈倒,或有家族猝死病史,應接受心電圖檢查。瑪嘉烈醫院將與衞生署進一步研究本港猝死個案與SADS基因的關係。

瑪嘉烈醫院心臟科顧問醫生莫毅成表示,○八至一二年本港有二百八十九宗五至四十歲的心臟猝死個案,約一成半是死於SADS。SADS由基因突變引起,遺傳率達五成,肥厚型心肌病、長QT綜合症、布嘉達綜合症都屬SADS。SADS猝死患者多為男性,主要「突襲」三十至四十歲人士。該院九九年至今約有一百二十名布嘉達綜合症患者,最年輕只有十七歲,「有啲患者可能幾日內心跳失常十多次,如果病人唔理佢,三年內嘅復發率可達五成!」

可植入除顫器

瑪嘉烈醫院早前檢驗到六十七名SADS患者及家屬均有基因突變。莫毅成表示,及早發現心跳失常的人士是否帶SADS基因,可減低猝死風險,曾經突然暈倒或心跳失常人士等高危人士。該院病理學顧問醫生麥苗表示,基因測試並非人人適合做,需獲醫生轉介,但她提醒,市民應留意是否有SADS病發徵狀,例如運動時感到氣促、胸痛,情緒激動或運動後暈倒,有家族成員四十歲前死於心臟病等,應接受醫生評估。

莫毅成表示,如確定帶有SADS基因的人士,可裝設植入式心律除顫器,「心跳唔正常,部機(心律除顫器)會自動電擊患者心臟,等佢回復正常。」患者更應避免劇烈運動,減低病發猝死的風險。

遺傳性心律基金會昨正式成立,並會與衞生署和瑪嘉烈醫院合作,將研究四十名五歲至四十歲猝死個案,作解剖及基因檢測,分析死因是否與SADS基因。基金會創辦人陳淑玲表示,其三十一歲兒子周祖榮去年突然猝死,其後證實帶有可致布嘉達綜合症的基因,是本港首名證實帶該種基因的患者。

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