「過熟」白內障 激光極速降眼壓
長者勿忽視白內障問題，一旦延醫可致出現白內障「過熟」問題，導致眼壓過高及急性閉角型青光眼。本港眼科醫生首度研究發現，利用激光技術，可於二十分鐘內降低眼壓至正常水平，較使用藥物減低眼壓治療需要兩小時的時間大為縮短，副作用亦較少。有關研究於今年初刊登在國際眼科醫學期刊《Clinical Ophthalmology》。
香港大學李嘉誠醫學院眼科學系臨床教授黎少明、臨床助理教授李煒業與明愛醫院合作，研究利用激光加快降眼壓的療效。醫院管理局九龍西醫院聯網於○○年至○九年期間，共有一百名白內障「過熟」致眼壓過高的患者，當中兩成人的視神經已受損，只有十一名病人以激光治療，其餘以藥物治療。
服藥要等兩小時
李煒業指，○九年至一二年期間，十名因眼壓過高導致急性青光眼的個案，首次往眼科部門求診，病者平均年約八十歲，眼壓超過五十度（正常眼壓是六至廿一度），最高達五十六度，視力非常模糊，當中六人及四人分別接受藥物及激光治療。
治療發現，病人接受激光只需十九分鐘，眼壓已回落至廿五度，服藥卻要約兩小時，才達同一水平。病人在接受治療首半小時內，藥物治療可令眼壓降低四成，激光則可降七成。激光熱力可令虹膜組織的周邊收縮，打開排水內角。
黎少明指白內障患者的晶狀體會變渾濁，嚴重變白色，晶狀體更會膨脹，俗稱為「過熟」，患者虹膜會擠往角膜方向，令眼前房的排水內角被擠壓阻塞，液體無法排出，形成眼壓過高，久而久之可致急性青光眼，患者會眼痛、眼紅、視力模糊或頭痛等。白內障「過熟」患者須盡快施手術，但眼壓過高下動手術或令眼底出血，故須先為眼睛減壓。
黎少明指用藥物為病人減低眼壓，藥物副作用較多，心臟病人服降眼壓藥可致心跳不正常。李煒業指，激光不會造成傷口，但虹膜太貼近角膜、角膜太多疤痕不宜做。
記者張美蘭