胃癌口服化療 免受拮針之苦

【本報訊】傳統胃癌化療藥以靜脈滴注進行,患者要連續住院三至五日。有臨床腫瘤科專科醫生表示,隨着近年口服化療藥物普及,患者可按時在家服藥,免受拮針之痛。香港中文大學進行研究發現,患者接受口服化療,能省下不少醫護時間,以廿四周療程推算,每名患者可省下逾七百分鐘醫護時間。

私人執業臨床腫瘤科專科醫生張明智表示,傳統用於中、晚期胃癌病人的靜脈滴注化療藥物以「5-氟尿嘧啶」為主,在患者靜脈插入導針,容易引起靜脈發炎,需住院三至五日。他續指,今年首季醫院管理局將口服劑化療藥「卡培他濱」納入藥物名冊,標準藥費十元,改變了治療的趨勢。他補充,兩種治療效果相若,口服藥可免除患者皮肉之苦,因方便服用,留院時間大減,現時約九成胃癌病人選擇該口服藥,因應個別對藥物敏感或吞嚥困難個案,醫生仍沿用傳統療法。

省留院護理配藥時間

中大藥劑學院早前進行本港首個胃癌時間效益研究,該院講師周睿表示,研究比較傳統靜脈滴注化療治療組合(5-氟尿嘧啶、亞葉酸及草酸鉑),與口服化療組合(卡培他濱、亞葉酸及草酸鉑),患者完成廿四周療程後,口服化療較靜脈滴注省下的護理及配藥時間,分別約七百三十四分鐘及一百五十四分鐘。以一○年約五百宗胃癌化療病例推算,若全面採用口服藥,護理及藥劑部門平均分別騰出三點三名及一點五名人手。

五十九歲盧先生兩年前確診患晚期胃癌,腫瘤已擴散至淋巴及肝臟,醫生不建議開刀手術,故同時接受口服劑及靜脈滴注化療。經過半年治療,腫瘤大幅縮小,病情趨穩定,他認為療程中最痛苦是拮針,令手臂麻痹。

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