京童中招無發病 H7N9「隱形」擴散

北京驚現H7N9禽流感首宗「隱形」病例,令疫情增添變數。該名四歲男童驗出帶H7N9禽流感病毒,但至今無發病,正留醫觀察。他與北京首宗H7N9病例的七歲女童,同住北京朝陽區奶東村。男童父母販賣活魚活雞,鄰居曾到染病女童家的店舖買雞,男童感染源頭有待查明。北京當局已提升防控等級,女童病情好轉,昨早轉至普通病房。本港專家憂慮隱形病人出現,人類及家禽中招後無病徵,當病毒具人傳人能力,防疫將非常困難。

北京市疾控中心前晚通報市衞生局指,篩查首名確診H7N9的姚姓女童的賣雞父親相關接觸者,發現奶東村禽類養殖戶廿四人中,一名竹姓男童對H7N9禽流感病毒呈陽性反應,但他無發燒、咳嗽等徵狀。他父母從事禽魚販賣,鄰居曾到姚家的家禽檔買雞。

染病女童離ICU

男童由父親陪同往地壇醫院接受醫學觀察,並無服藥。他的姊姊和母親則在一個防疫點接受監測,當局又派人到其家附近消毒。當局指,今次發現對判斷H7N9致病力和傳染力有參考性。姚姓女童病情穩定,昨由深切治療部轉到普通病房,父母仍在普通病房觀察。

香港大學微生物學系講座教授袁國勇稱,感染病毒後無病發的情況很普遍,人類染流感亦有類似情況,現時家禽中招後不一定發病。他警告若人類及家禽感染後無病徵,特別病毒能人傳人時,防疫將非常困難,幸至今H7N9未見人傳人迹象。

中文大學內科及藥物治療學系教授許樹昌指,隨着H7N9禽流感疫情擴散,隱形病人將陸續浮現。人類染禽流感後不一定發病,去年浙江當局抽查三百多名家禽從業員血液,發現百分之二點六帶H5N1抗體;柬埔寨在一名染H5N1死亡的女童居住農村檢測,七百人當中有百分之二點六帶H5N1抗體。這反映人類染禽流感後徵狀「好廣闊」,既可嚴重亦可輕微至無病徵,或與患者接觸病毒源頭時間長短、體內病毒量多寡,及個人免疫系統有關。

許樹昌說,H7N9對家禽屬低致病性,難從雞隻死亡發現端倪,若社區有隱形病人,對監察疫情相當棘手,患者可在不知不覺間,將病毒經鼻涕、口水等,傳給緊密接觸者,造成社區爆發。但他強調,患者未發病,即體內病毒量低,傳染他人的風險亦相對輕微。

本報綜合報道

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