病毒變種可於人體大量繁殖

【記者陳紹恒報道】北京疾病及預防控制中心前天將變種禽流感H7N9病毒基因圖譜上載,本港微生物專家已透過世界衞生組織得窺全貌,揭開新禽流感病毒秘密。港大微生物學系講座教授袁國勇表示,以往禽流感病毒在攝氏四十二度有效繁殖,但新病毒其中一段蛋白出現突變,令病毒可於人體體溫的攝氏卅七度有效繁殖,正正解釋今次病毒突破禽鳥「跳」至感染人類,並引起高死亡率之謎。

袁國勇表示,禽鳥飛行時體溫趨升,因此病毒在攝氏四十二度才有效繁殖,但今次H7N9病毒基因其中一段變種,有利病毒在人體大量繁殖。他說,病毒基因圖譜顯示,內部六段蛋白來自一種源於中國北部的H9N2;病毒表面的組合,其中H7與來自中國浙江,N9與來自韓國的病毒品種最接近。

「特敏福」仍有效

袁國勇解釋,基因圖譜帶來三個好消息,其一是新病毒全屬禽鳥基因,不含豬或人類基因,顯示不易人傳人,但強調不是唯一指標決定會否人傳人,還要看流行病學變化;其二是特敏福對新病毒仍有效,對金剛胺則有抗藥性;其三是新病毒缺少一種反映毒性的鹼性胺基酸。他說,H9N2毒性已「幾猛」,三個病人兩個死,若再包含該種胺基酸則「不得了」。他指出,從H7N9的基因排列來看,本港對H5N1的防範,包括快速測試、藥物治療等,應足夠對付,但強調必須小心處理,因為不知道會否再出現突變。

禽流感專家、港大公共衞生學院教授裴偉士亦指,暫難單憑基因圖譜推斷H7N9能否人傳人,內地政府首要徹底調查每宗病例,了解當中有否人傳人的可能,其次是盡快展開源頭調查,H7N9是透過雞、鴨還是野鳥傳播,並即時截斷傳播鏈,否則當疫情在不同禽鳥間蔓延,便會像H5N1般無法控制。

他說,今次最大難題在於禽鳥感染H7病毒未必死亡,甚至沒有病徵,不排除內地可能已有大量家禽帶有病毒,甚至有人類感染後沒發病,建議內地為一般群眾抽血檢測有否H7N9抗體,可更準確反映病毒流行情況。

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