變種H7N9上海殺兩人

位處本港西面的中東爆發奪命新沙士未遏止,內地亦驚現新變種禽流感。上海及安徽二月起先後有兩男一女證實感染H7N9禽流感,為全球首次人類感染,三名患者於短時間內惡化至嚴重肺炎,居於上海的八十七歲老翁及二十七歲青年,發病後不足兩星期即告死亡,餘下三十五歲安徽女子情況危重。本港傳染病權威香港大學微生物學系講座教授袁國勇相信,H7N9禽流感變種至毒性加強,以及可由禽鳥傳人,估計病毒已存在於內地農場的雞隻甚至豬隻,運抵街市後再傳給人類。他指出,待內地公布病毒基因圖譜,可準確評估變種H7N9的傳播力,提醒市民返內地切勿接觸禽鳥或野生動物。

老翁和豬販兩周內不治

國家衞生和計劃生育委員會表示,三名患者中,八十七歲李姓上海老翁於二月十九日發病,三月四日搶救無效死亡,病人並無動物接觸史,病發前兩周沒有離開寓所;第二名患者同來自上海,為豬肉攤販廿七歲青年,二月廿七日發病,延至三月十日不治;第三名為安徽省滁州市卅五歲韓姓女子,三月十五日發病,目前轉往江蘇南京作積極救治,情況危重,她在發病前曾接觸禽鳥。三人均有發燒、咳嗽等呼吸道徵狀,繼而惡化成嚴重肺炎及呼吸困難。

當局指,未發現三宗病例有流行病學關連,三名病人的八十八名密切接觸者並無異常。衞計委承認,李姓老翁的兩名兒子於二月二十至廿五日期間,亦因嚴重肺炎入住上海市第五人民醫院,其中一人已死亡,目前尚待兩人的診斷結果。根據病毒基因排序分析,新病毒對特敏福及樂感清等抗流感藥物有反應,惟治療方案仍待研究。

水禽遷徙 感染農場雞豬

袁國勇表示,這是全球首次爆發H7N9人類病例,歐美曾發現鴨及火雞等感染H7N9,屬低致病性,從未導致大量禽鳥死亡。他相信該病毒已出現基因突變,帶H7N9病毒的野鴨等水禽,遷徙時感染了內地農場的雞、鴨甚至豬,但未必造成禽畜大量死亡。當這些已成病毒宿主的禽畜送抵市場,便有機會傳人。

H7N9禽流感會否對人類構成重大威脅,袁國勇指要視乎病毒基因圖譜,了解變種情況,才知病毒有否廣泛傳播力及毒性如何。據他了解,內地專家正密鑼緊鼓進行研究,港大積極了解事態發展,有需要可提供協助。

港大感染及傳染病中心總監何栢良亦相信H7N9已變種,意味該病毒很大機會已在雞鴨等禽鳥廣泛傳播一段時間,應優先調查周邊地區有否大量雞隻死亡,以及到街市抽取樣本,檢測H7N9於禽畜的流行情況。他指暫未有足夠證據懷疑豬隻亦受感染,但之前上海黃浦江發現大量死豬漂浮,當局不應排除有關可能性。

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