牙醫涉四項專業失德

【本報訊】註冊牙醫謝卓強為女病人植牙時,因植入過深,結果鑽傷病人左下頜神經線,涉嫌專業失德,昨出席牙醫管理委員會紀律聆訊。女病人供稱,○八年術後至今,左下頜肌肉常感麻痹不適,「拮都無感覺,嘴角有時會歪一邊」,由於食物及飲料常於口中漏出,導致她患抑鬱症。她指謝醫生術前從無展示X光片解釋手術過程,亦無說明手術帶有風險及併發症。聆訊未畢,本月廿三日續訊。

手術前無全面評估

謝卓強的牙科診所位於跑馬地,案情指,女病人李女士○八年九月向謝求醫,當時因心瓣閉合不全須服抗生素,延至十二月才植牙,術前曾多次照口腔局部X光。術後感痛楚要拿出植牙,但左下頜麻痹感覺持續,兩年來多次求醫,仍無大改善。謝卓強被指四項專業失德,包括術前無作全面評估及治療計劃、未有解釋手術風險、無恰當處理植牙治療,並損傷女病人左下頜牙神經。

謝醫生承認指控,作供時解釋當年普遍認為植牙位置應較深,「覺得長啲好啲,有時十毫米都話唔夠長。」他稱術前曾向李女士展示整個口腔X光片,講述手術過程。他亦有跟進病情,一○年發現病人口腔受影響範圍大幅縮小。

控方專家證人、口腔及頜面外科專科牙醫楊偉傑表示,植牙前應先為病人口腔照X光,而非局部掃描,才能清楚了解整個口腔,作出優次處理。他不認同謝醫生以電腦軟件測量植牙位置,並直接鑽入牙齒,較安全做法是切開牙肉,了解位置深度及角度,植入深度應為七毫米。他強調,植牙深度應與牙神經保持兩至三毫米距離,亦要向病人講述手術風險。謝卓強原定為女病人植牙長度為十毫米,雖然最終縮短了一毫米,但楊估計仍因鑽得太深,損害病人牙神經。

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