雙標靶藥加化療抗乳癌更佳
【本報訊】乳癌是女性最大的噩夢。本港每十九名女士便有一人罹患乳癌，其中HER2型陽性乳癌最惡，惡化速度極快，即使標靶藥也藥石無靈。外國最新研究發現，雙標靶藥結合化療組合有效控制癌症，對腫瘤反應率比單標靶治療高一成，而惡化風險更大減近四成，是乳癌治療一項選擇。
乳癌是本港女性癌症死亡率排第三位，僅次於肺癌及大腸癌，其中兩成八患者屬HER2型陽性乳癌。臨床腫瘤科專科醫生張文龍指出，HER2型陽性乳癌無論是死亡、復發及轉移風險比其他乳癌高，分別高三倍、四倍及五倍。不少患者確診時，腫瘤已經出現擴散，部分對單一標靶藥物沒有反應，一成五人接受治療後會出現腫瘤轉移，最常見是「入骨」，患者最先會感到骨痛，繼而因腫瘤壓迫脊骨神經，出現下肢麻痺、排尿有困難和便秘等徵狀。
腫瘤反應率達八成
一項刊於《新英格蘭醫學雜誌》研究比較單雙標靶藥加化療組合成效，發現八百零八名患擴散性HER2型陽性乳癌患者中，採用雙標靶藥加化療組合，腫瘤反應率達八成，比單標靶治療組合高一成，而存活期延長至十八點五個月，惡化風險更大減近四成。另外，有外國研究顯示，雙標靶藥加化療組合適用於復發及中早期HER2型陽性乳癌；但副作用主要為白血球數目下降及腹瀉，但程度輕微可用藥治理。
四十歲周小姐○九年確診乳癌，左側乳房有一個約三厘米腫瘤，腋下還有兩顆淋巴結受侵襲，她當時採用另類治療，但去年求診時腫瘤長至十一厘米及潰爛，更擴散至肝臟、胸骨等，最終確診為HER2型陽性乳癌。她接受雙標靶藥加化療，一個月後左側乳房大幅縮小。