「入醫院入到怕」,不少中度至末期慢性疾病患者經常出入醫院,不利病人護養,也增加醫院負荷。瑪嘉烈醫院去年推出「虛擬病房」服務,讓心臟衰竭和慢性阻塞性肺病等患者安坐家中,由社康護士每日致電或上門家訪了解病情和檢查,必要時向醫生匯報診症,接受護理程度如住院服務般。參與計劃病人的總住院日數降低七成,家人照顧壓力指數也減低。
瑪嘉烈醫院、聯合醫院和九龍醫院去年十月開始在全港首推「護養在家」先導計劃,病人可於家居得到「住院式」護養,同時方便家人照顧。瑪嘉烈醫院內科及老人科副顧問醫生蘇家駒表示,該院設有十三張「虛擬病床」,由四名護士跟進個案,至今年九月共有八十人次使用,每名病人平均獲跟進三個月,直至病情穩定。瑪嘉烈醫院該項服務獲得本年度亞洲醫院管理顧客服務組別大獎。
接受服務的病人主要是長者,患心臟衰竭、慢阻肺及末期腎病為主,入院風險屬高危,即約一個月內入院機會率達四成或以上。該院社康護士資深護師孫丹稱,護士每日家訪或致電病人了解病情,提供「到會」檢查,根據不同病患即時運用超聲波儀器、心電圖檢查儀器等,並定時向醫生匯報病人情況,有需要即安排專科診症。
院方分析六十九名病人數據,發現他們接受服務前後九十日,使用急症室的總次數減少逾一百次,住院總日數由之前近一千日減至二百多日,相當於騰出約七張病床予其他有緊急需要的住院病人。
蘇家駒指出,經過妥善護理,上述病人未必需要住院,「例如慢阻肺病係會有氣喘,病人可能喘少少就入院,情況穩定又出院」,病情反覆,留在家居接受「虛擬病房」,反而切合病人所需。蘇家駒表示:「病人唔使似人球,每次入院由唔同醫生睇。由專責醫生一直跟進,更了解病情。」
七十八歲的黃伯患嚴重慢性阻塞性呼吸疾病,經常氣喘。參與計劃前,平均每星期入院一次,接受「虛擬病房」服務後,護士定期家訪和檢查,黃伯已有四個月毋須入院。