秋冬季節 提防慢阻肺病

【本報訊】秋冬天氣轉冷,加上流感病毒活躍,更易誘發慢性阻塞性肺病。呼吸系統科醫生指,該症特徵為久咳、痰多及氣促,患者肺功能只有正常人五至六成,長期吸煙是最主要成因,四十歲時肺部已退化如七十歲老人,步行十多步已氣喘,或需長期吸氧氣,亦可結合支氣管擴張藥及新一代口服藥作治療,市民若持續咳嗽四至六星期,應接受肺部檢查。

港有多達9萬患者

八十七歲的楊伯年輕時有吸煙習慣,十多年前戒煙,並每早也行山晨運,惟三年前開始痰多,行山半小時已氣喘,初時只以為年老力衰,但後來步行三至五分鐘便氣喘,終確診患中度慢阻肺病,肺功能只及正常人一半,使用氣管擴張藥物後稍為好轉。惟近年情況轉壞,每逢秋冬便氣促,一年前開始以氧氣機協助呼吸,並轉用新一代口服藥,以穩定病情。

呼吸系統科專科醫生梁宗存指,慢阻肺病可分成肺氣腫及慢性支氣管炎,估計本港有多達九萬患者,每年平均有三萬人因該病入院,平均每日奪去五人性命。患者肺功能會跌至低於七成,惟大部分人即使只餘五成肺功能,也未必有徵狀,估計半數患者不知患病。吸煙是該症主要成因,正常人肺容量在廿五歲後會每年跌三十毫升,七十歲時便會餘七成,但吸煙者肺部退化速度快一倍,四十歲時肺部已如七十歲老人,損失的肺功能亦無法恢復。

醫生初時會處方擴張氣管藥物,病情持續會加入口服藥「羅氟司特」,可將發作比率降兩成及提升肺功能。市民如久咳四至六星期,並有濃稠痰液,應及早向家庭醫生求診,五十歲以上人士宜每年接受肺功能呼吸測試。他又指每年十一月至農曆新年是流感高峰期,加上空氣污染嚴重,病發個案會增三成,呼籲患者接種流感及肺炎球菌疫苗,以加強保護。

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