電腦引導切骨瘤 成功率百分百

切除腫瘤的「落刀位」極講究,若切爆腫瘤可令癌細胞擴散。為防癌細胞殘留,過往切除範圍較大,卻犧牲部分正常組織。香港中文大學矯形外科及創傷學系全球率先研發電腦輔助腫瘤手術(CATS),用多層掃描技術分析施手術位置,專輔助尋找複雜的骨腫瘤,至今已為卅二名病人做手術,骨切口誤差少於兩毫米,成功率近百分百。有活躍小男孩罹患原發性骨肉瘤,憑CATS輔助完成手術,可重拾運動興趣。

骨腫瘤病因不明,當體積愈大,切除手術更添難度。中大矯形外科及創傷學系名譽臨床助理教授黃國全指,傳統骨腫瘤切除術需用平面的電腦掃描及磁力共振掃描評估情況,再由醫生決定切口,一般為防接觸到腫瘤,會預留一至兩厘米距離切除,期間或切走部分正常組織,致手術後肢體功能欠佳,可能引致長短腳等問題。為病人安裝人工關節如金屬骹時,接合位誤差亦較多,增加磨蝕機會,以傳統屍骨製的人工關節為例,約三至四成病人會因接合誤差令金屬零件斷開。

中大於○六年起一直研究CATS,在手術前及期間結合使用電腦掃描、磁力共振及正電子掃描三種影像,模擬出骨腫瘤立體圖像,看清癌細胞的活躍程度,醫生定切口時會憑探針偵測位置。

已為32病人進行手術

中大至今已利用儀器為卅二名年齡介乎六至四十八歲的盆骨瘤、骶骨腫瘤及兒童骨癌病人進行手術,切除腫瘤時預留距離可縮窄至一厘米。該系教授古明達指,病人康復進度佳,成功率近百分百。

現年十三歲的劉君俊在小一上體育課時,跑步由全班第一暴跌至包尾,跑步痛到「跳跳吓」,半夜還會痛醒,父親帶他來港求醫,確診膝部有十厘米大的兒童骨肉瘤。黃國全說,君俊的手術難度在於維持生長中心的組織,否則安裝金屬骹後仍有長短腳問題。幸手術成功,君俊已恢復體育課:「立定跳遠、跳高、長跑都得!」

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