港大研究 雙重測試子宮頸癌

【本報訊】子宮頸癌由人類乳頭瘤病毒(HPV)令細胞病變引起,香港大學醫學院調查一萬名經帕氏抹片發現子宮頸細胞異常婦女再進行HPV基因測試,發現若基因測試同時呈陽性,癌前病變風險高廿倍,應即時安排陰道鏡檢查。港大下一步將研究同時為婦女進行抹片及基因檢查,探討基因測試作第一線檢查的可行性。

同獲陽性高危廿倍

港大婦產科學系系主任顏婉嫦表示,現時一般建議有性經驗女性,廿五歲後定期做子宮頸癌檢查,最常用是帕氏抹片,以檢查有否「意義不明鱗狀異形細胞」(ASC-US)。惟即使發現這種變異細胞,仍須半年後再做一次抹片,得出同樣結果才會安排陰道鏡進一步檢驗。港大病理學系臨床教授張雅賢指,港大與家計會合作於○七年至今年,為一萬名驗出ASC-US細胞的婦女,安排「雞尾酒式」高危HPV基因測試,以確定是否帶有十四種高危HPV並成功跟進二千四百多人。結果發現,五成六人對基因測試呈陽性,她們往後出現高度子宮頸癌前病變的風險,比單純由抹片發現異常細胞的婦女,增加廿倍。這顯示基因測試能篩選最高危婦女,毋須等半年便可安排陰道鏡檢查。若基因測試屬陰性,一年後需再檢查。

婦女現到家計會進行抹片檢查,若有異常細胞會將樣本轉介基因測試。港大欲再透過家計會招募一萬二千名三十至六十歲女性,同時進行帕氏抹片及免費基因測試以比較兩種檢查效果,及將測試作為第一線檢查的可行性,若結果理想會爭取政府長遠資助。有興趣者可瀏覽http://www.obsgyn.hku.hk,或致電2255 4265查詢。

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