醫健:中藥針灸減肥奏效 患糖尿風險降60%

香港肥胖人口漸增,醫院管理局回顧文獻研究,發現使用中藥及針灸治療肥胖,分別能減重五點八二公斤及四點一公斤;研究又發現,中藥及針灸對比起安慰劑或改變生活習慣,可減重約兩公斤及體重指標每平方米減半公斤。該局建議中醫師參考常用的中藥如黃芪、大黃等,及穴位如足三里等,但需為求診者具體情況辨證論治,制訂適合治療方案。

全港肥胖人口多達一百五十萬人,伴隨包括高血壓、心臟病、高膽固醇、糖尿病、腦血管病等慢性病。醫管局委託中大進行為期一年,中藥及針灸對治療肥胖的醫學文獻研究回顧,評估中藥治療的成效及安全。在二千五百多份相關研究論文中,最後篩選出九十六份隨機對照實驗的研究報告作系統回顧。

研究歸納數據顯示,中醫因肥胖患者體質不同,常診斷為痰濕、脾虛、胃熱、肝鬱及腎虛等類型;分別以化濕、健脾、清胃、疏肝、補腎及益氣活血方法治療,而藥方中常見黃芪、山楂、大黃、白朮等中藥。至於穴位治療,最常用有三陰交、足三里、及天樞等;而耳穴則以飢點、神門及脾穴最普遍。

效果似西藥 副作用少

中大醫學院助理院長陳重娥指,利用西藥控制體重或有腸道不適、增加心率及血壓等副作用,亦會令患者產生負面情緒,中藥減肥效果相若,但副作用較少。總結兩周至四個月的治療期,中藥及穴位對比安慰劑或生活習慣的改變,可減重約兩公斤及體重指標每平方米下降半公斤,有統計學上的意義。又有研究指,超重及肥胖人士體重減少百分之五至十,患糖尿病風險下降約六成,相信中醫治療能改善肥胖人士的疾病風險。中大中醫學院中醫臨床研究中心中醫服務主任郭元琦教授指,中藥及針灸治療肥胖由來已久,市面上用化瘀活血中藥「王不留行籽」製成的耳珠貼,連續貼在耳朵穴位四、五天,亦收到減肥功效。郭強調,肥胖原因十分複雜,個人體質寒熱虛實各不同,患者須經註冊中醫診治辨症,才能對症下藥。

醫管局中醫及中西醫結合服務主管謝達之指,未來三個月會進行臨床研究,在各門診分析肥胖患者類型,以便全面制訂針對性的研究計劃。

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