刺激顱磁場 改善中風者吞嚥

中風會影響肌肉活動如吞嚥能力,患者需接受物理治療重新鍛煉功能。香港大學教育學院言語及聽覺科學系將與澳洲昆士蘭大學推行全港首個研究,用重複高頻透顱磁場刺激法(TMS)改善患者吞嚥障礙。負責研究的學者指,外國曾有TMS治療中風患者手腳活動力的研究,成果顯著,望港大可招募十二位合資格中風患者進行測試。

醫院管理局○九至一○年度的數據顯示,每年約有二萬三千七百宗腦中風病症,其中有一萬一千多人出院後仍有吞嚥障礙,導致患者營養不良及脫水,嚴重更可致命。港大言語及聽覺科學部助理教授陳文琪表示,目前治療中風後吞嚥困難的方法包括改變餵食姿勢、進行感覺刺激訓練及口部肌肉強化訓練,但總困難重重:「叫病人試吓用舌頭頂上顎,但唔可以一步登天。」

招12合資格病者作研究

美國及埃及近五年有個別病例的研究發現,專用作測試腦部完整情況的TMS儀器,若其磁場調校至高頻,可透過磁圈釋出集中力高的磁場,調節大腦皮層神經之間的電訊傳達,從而改善患者中風後的肌肉活動能力。故此,學系將聯同內科、放射診斷科學系及澳洲昆士蘭大學神經性語言障礙中心進行研究,計劃招募十二名於兩年內有單側中風病史、確診有吞嚥障礙,但毋須用喉管餵食的成年患者參與對照研究,連續十天對準患者頭顱位置用TMS,每次廿分鐘。

病人療後或感輕微頭痛

陳文琪料,患者用TMS治療期間只需「坐定定喺度」治療,過往僅部分病人接受治療後感輕微頭痛,副作用不大。

參與研究的昆士蘭大學神經性語言障礙中心主任Bruce Murdoch亦期望,研究有助掌握TMS用於治療不同文化及語言背景人士的治療功效。市民可致電2859 0584或2859 0568查詢研究詳情。

港大醫學院腦內科明德教授張德輝表示,據臨床所見,單側中風病人,有兩至三成有吞嚥困難,雙側中風者則多達六至七成。普通病人經過數周物理治療,已可改善吞嚥問題,只是間中喝水時嗆到,希望此研究可助更多病人盡快康復。

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