豈同兒戲:正視兒童扁桃腺過大

「扁桃腺」是位於口腔後方的淋巴組織,其功能就像呼吸道的防衞哨站般過濾病菌,同時產生抗體,減少呼吸道受感染機會。在2至5歲左右的兒童階段,扁桃腺的功能最為發達,其體積亦往往較為肥大;不過,隨着年紀增長,扁桃腺的功能逐漸被其他淋巴組織取代,開始縮小。

若在兒童階段,兒童呼吸道反覆被病菌入侵,可能會令扁桃腺出現慢性發炎情況;另一方面,若扁桃腺體積過大,亦可能影響兒童的呼吸或吞嚥機能,甚至因此出現嚴重鼻鼾等問題,影響睡眠質素。

若遇上以上情況,醫生可能會建議兒童接受扁桃腺手術。有關外科手術需全身麻醉,將扁桃腺摘除後,兒童約留院觀察數天便可出院。手術後,他們可先進食流質、糊狀及較冷的食物(如雪糕等),待逐漸康復,便可回復日常飲食模式。某些情況下,咀嚼香口膠也可紓緩手術後不適。

手術未必影響抵抗力

有家長會擔心,子女的扁桃腺被摘除後,抵抗力會否因此變差?或是受細菌感染後,是否要出現較嚴重的徵狀,才會發覺患病?其實這樣的擔心並不需要,因為咽喉的免疫力,主要依賴咽喉中的全體淋巴組織,即使沒有了扁桃腺,周邊的其他淋巴腺體仍會繼續守衞的工作。很多時候,兒童接受扁桃腺手術後,睡眠窒息症等徵狀亦告消退,即使患感冒,咽喉不適的程度亦可減輕。

香港兒科醫學會耳鼻喉科專科醫生石偉棠

學會網站︰www.medicine.org.hk/hkps

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