醫健:自閉童地板玩樂 增溝通更投入

【記者陳紹恒】自閉症兒童常被籠統地標籤為與世隔絕,其實不同患者病況各有差異,劃一訓練未必可針對問題。照顧特殊兒童機構協康會自○四年由美國引入「DIR地板時間」模式,誘導自閉兒童投入遊戲,讓他們意識到「同人玩緊」,促進與他人溝通及建立情感,至今有逾百兒童參與,部分由完全不理人,進步至不時擁抱父母及主動找人玩耍。

協康會職業治療師張媚指,傳統理論將自閉症兒童歸納為有相似問題,例如語言及社交障礙、固執或重複行為等。其實有些患童會過度活躍,有些則異常文靜,統一訓練他們辨別形狀、打招呼等技能,未必可對症下藥。源自美國的DIR模式則着重訓練者與兒童之間的情感交流,協助兒童腦部功能快速發展。此訓練把兒童發展分成六個階段,包括出生後逐步產生自我協調及專注力、親密感及雙向溝通,之後會學習解難、情感表達及邏輯思維,自閉兒童於各階段均可能有障礙,例如專注自己世界或討厭親密接觸等。

投其所好 引導表達

「地板時間」訓練方式取名自訓練者與兒童席地而坐,營造溫暖的玩樂環境。張解釋,訓練重點是掌握孩子喜好,透過遊戲等誘導他們表達想法。例如孩子愛重複開門關門,家長可開玩笑地擋在門前,增加親子互動。進行兒童喜歡的動作時,亦可刻意拖慢數「一、二、三」,引導兒童一起數數字,「最重要係令佢知道同人玩緊,唔係自己一個玩。」

社交改善 邀人玩耍

黃太的八歲兒子竣祺有自閉傾向,兩歲十個月才懂說單字,表達要求時只懂拉扯別人,又欠缺眼神交流。其後他接受地板時間訓練,說話逐漸增多,內容亦變得豐富,甚至十分期待每周一次的訓練。現時竣祺就讀主流學校,最近更學懂為同學改花名,「佢知道咁係友善表現,覺得係同啲同學仔玩緊。」

參與地板時間的患者,部分由從不與人眼神接觸,變成主動擁抱家長及邀請別人玩耍,或主動進行扮醫生、煮飯仔等假想遊戲。協康會為家長及教師舉辦工作坊,詳情可瀏覽http://www.heephong.org。

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