抗藥性冠全球 鏈球菌禍港童

香港肺炎鏈球菌抗藥性嚴重,部分品種雙重抗藥性竟達百分之百,屬「全球之冠」!香港大學微生物學系早前到全港幼稚園及託兒所搜集四千個幼童的鼻咽樣本化驗,結果發現,一成一幼童的鼻咽樣本具雙重抗藥性,觀塘區的幼童抗藥性最強;血清型14及19F的肺炎鏈球菌更達百分之百雙重抗藥性。港大微生物學系副教授何栢良估計,家長自行為子女調節抗生素分量會增加抗藥性,建議兒童接種十三價疫苗更有保障。

肺炎鏈球菌共九十二個品種,本港約兩成兒童鼻腔帶有該菌,兩歲以下、有家人吸煙或長期處於空氣污濁地方的幼童更易「中招」,一旦感染可引致肺炎、腦膜炎等嚴重併發症。為防禦兒童受該菌入侵,衞生署○五年至今先後引入七價、十價疫苗供兒童免費接種,今年底將提供十三價疫苗供免費注射。

港大微生物學系分別於九九至○○年及○九年至一○年,到幼稚園及託兒所搜集各二千個二至六歲幼童的鼻咽樣本並分成兩組進行對比。結果發現,五種肺炎鏈球菌包括6A、6C、23A、15B及19A的分布範圍增加。

研究亦發現,幼童對抗生素盤尼西林的抗藥性增強,由九九年五成八增至○九年約七成,紅黴素的抗藥性亦由七成七增至八成六,雙重抗藥者更由五成二增至七成。而血清型14及19F的肺炎鏈球菌達百分之百雙重抗藥性,較外國其他地區的抗藥情況嚴重。

家長勿隨便改分量

至於各區幼童的抗藥情況亦都顯示出,觀塘、屯門及元朗三區幼童的雙重抗藥性最強,抗藥的比率分別達到兩成、一成六及一成半。

何栢良相信,該三個地區人口擠迫,家長的教育程度及收入相對較低,有機會因忽視接種疫苗而令子女染惡菌。他又指出,家長為子女濫用抗生素也會令細菌變種,增強鏈球菌的抗藥性:「成日驚食得太多,擅自改變劑量。」

他說,若病人呈抗藥性,醫生惟有將抗生素劑量再加強,副作用也相對愈高,他提醒家長需確保子女按分量服食藥物,並及早接種覆蓋範圍較廣的十三價疫苗。

記者戴碧怡

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