法庭:癌婦出血亡 家屬疑涉手術

【本報訊】中年婦去年三月在屯門醫院接受切除腸癌的微創手術後,在留院期間突然大量出血八公升死亡,死因庭昨就此案進行死因聆訊。負責微創手術的醫生指手術成功,但死者家屬則質疑出血與手術有關。替死者開腔急救的醫生則表示,雖然死者腹腔內大範圍包括手術位置附近的血管大量出血,但強調是因死者體內凝血因子失調,以致凝血出現問題導致。

女死者王彩娥(五十一歲),生前任職火鍋店侍應,她在去年二月發現患上第一期直腸癌,同年三月三日在屯門醫院進行微創切除手術。操刀的外科顧問醫生徐景耀指手術成功,術後亦用了個多小時監察死者的情況,而醫護人員之後一直未見死者有嚴重出血,康復情況良好。但在三月五日,死者被人發現落床時跌倒受傷暈倒,旋即甦醒。當時前往救援的護士李玉珍說,死者僅頭皮擦損要縫針,但在接受檢查期間突然昏迷,需要急救。

出血量八公升

外科專科醫生黃基光有份參與急救,他說當時懷疑死者腹腔出血,不久見其腹腔管流出血液,遂決定開腔檢查。黃指當時見死者腹腔積血一公升,後腹膜後軟組織亦滲滿約一公升血液,其右卵巢血管明顯出血,而其他組織亦因凝血功能失調而不斷滲血,遂即時採取止血措施,但在手術中她再次心跳停頓,急救無效亡,終出血量達八公升。

死者丈夫馮光皓及兒子質疑卵巢血管在微創手術中受傷,是大量出血的源頭,但黃認為以血管位置來看機會不大,源頭應在後腹膜後的軟組織中,出血原因不明,而且凝血問題亦會令死者的舊傷口再出血。

病理科醫生彭俊賢在解剖死者時,發現她左邊腸臟有缺血性發炎,懷疑是引發凝血問題的主因。彭說,健康的人患上缺血性發炎的機會甚微,故估計死者的情況或與微創手術有關。但他承認缺血性發炎的成因很多,並沒有找到證據支持微創手術會影響到其他腸道發炎。聆訊今續。

案件編號:CCDI 246/2010

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