醫健:DNA測病毒及早治乙肝

本港約一成人口為乙型肝炎帶病毒者,部分患者需長期服藥控制體內病毒,惟有機會出現抗藥性,傳統肝酵素檢查只能在肝臟受損後才察覺肝臟異樣。七大公立醫院聯網本年度引入DNA測試技術,可直接監測血液內病毒數量,可早至病發前近一年察覺病毒轉趨活躍,及早對症下藥。

聯合醫院內科及老人科顧問醫生梁景燊表示,乙型肝炎主要經母嬰傳播、血液及性接觸傳染,九成半非家族感染者經治療後可完全康復,餘下半成成為帶病毒者,需長期服藥抑制病毒,但病毒有機會產生抗藥性,導致病毒「失控」並不斷增生。帶病毒者需定期接受肝酵素測試,若然肝酵素過高,反映肝細胞受破壞,肝功能受損,有機會演變成急性肝炎,屆時治療已遲。

聯院逾四千名額

醫管局本年度於七大聯網龍頭醫院推展乙肝DNA測試,可補肝酵素檢查的不足。聯合醫院獲撥款一百七十六萬元,預計可提供四千四百個測試名額,資助九龍東醫院聯網內約二千名需長期服藥的乙肝帶病毒者定期檢查。

聯合醫院病理部顧問醫生(微生物學)馮秀珍解釋,DNA測試可直接量度血液中乙肝病毒數量,五至六小時有結果。一旦病毒數量趨升或出現抗藥性,醫護人員可及早察覺,並採取針對性治療。她說,DNA測試比驗肝酵素可提早多少時間察覺肝臟受損,需視乎個別情況,「但一定唔係講緊兩、三個月,相信係數以年計。」

她強調,肝酵素測試可診斷其他原因導致的肝臟問題,例如丙型肝炎等,且價錢低廉,每次成本只需數十元,DNA測試則需四百元。她建議乙肝帶病毒者每半年做一次DNA測試,覆診時再接受肝酵素檢查。公立醫院約三、四年前引入DNA測試技術,但於私營市場未算普及。醫管局去年的資助名額只有三百四十三個,今年名額大增,該院已引入新儀器,正進行相關測試。

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