斷層掃描抗肺癌減死亡率

【本報綜合報道】肺癌是本港頭號癌症殺手,初期沒有明顯病徵,當患者出現胸口疼痛及氣喘等徵狀,病情多屬晚期,治愈機會微。美國癌症研究中心贊助的一項大型肺癌篩檢發現,長期吸煙者定期以電腦斷層掃描(CT SCAN)檢測肺部,較用X光照肺,可及早偵測出肺癌,死亡率減低兩成。這是首次有證據顯示,電腦斷層掃描器可以幫助對抗肺癌,有關研究刊於《新英倫醫學雜誌》。

在美國,肺癌死亡率為八成半,自○二年開始推行的全國肺部篩查試驗計劃,邀請了五萬三千四百五十四名五十五歲至七十四歲肺癌高危人士參與,他們均為吸煙者或曾經吸煙者,但沒有肺癌徵兆。

參加者吸煙量為三十包年,即每日食一包煙,煙齡三十年;或每日食兩包煙,煙齡十五年。參加者分別以低劑量電腦立體斷層掃描,或以X光檢測胸肺,每年檢測三次,共檢查三年。

檢測較X光更有效

結果有三百五十六名接受電腦掃描人士因肺癌死亡,而照X光的則有四百四十三人因肺癌死亡,前者較後者少兩成。另外,電腦掃描組因其他原因死亡,亦比X光組少百分之七。參與研究的美國布朗大學學者認為是時候考慮以電腦掃描作為肺癌檢查方法。

不過,篩檢亦有假陽性問題,即每十人做電腦掃描,便有四人屬懷疑肺癌個案,要進一步檢查或組織切片化驗,結果逾九成半並無癌症。另有學者憂慮有關研究會令吸煙者以為肺癌死亡率可降低而繼續吸煙,建議應加強戒煙宣傳。

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