17%港人代謝綜合症高危

本港有一成七人有代謝綜合症徵狀,可誘發中風、冠心病及腎衰竭等嚴重疾病。因患者面對高膽固醇、高血壓、高血糖等問題,需長期服藥控制病情,影響生活質素。亞洲新陳代謝手術共識會議公布,過往用於為癡肥人士減磅的胃水球、束胃帶、縮胃等手術,亦可治療代謝綜合症,令長期服藥的患者可在手術後有機會減藥,甚至「斷尾」。

代謝綜合症是指中央肥胖,即男性腰圍超過卅五點四吋、女性腰圍超過卅一點五吋,同時有高血壓、高膽固醇、高血脂及高血糖四個風險因素的其中兩項,並需接受治療。

易誘發中風及心臟病

全球有兩成至兩成半人有代謝綜合症徵狀,而本港則有一成七人。他們患二型糖尿病風險較一般人高五倍,患心臟病或中風的機會亦高三倍。

外科專科醫生李志毅稱,都市人多吃久坐少運動,肥胖及高血糖患者亦持續增加,料更多人會出現代謝綜合症徵狀。患者不限於長者及癡肥者,且需長期服藥,影響日常生活。去年七月的亞洲新陳代謝手術共識會議報告已提出,把胃水球、束胃帶、縮胃等減重手術亦可稱為「新陳代謝手術」,該等手術不再只針對減重,亦可治療代謝綜合症。有研究指,六成患者可透過手術根治肥胖誘發的代謝綜合症。

半年內減藥可「斷尾」

有廿歲女病人因家族遺傳患糖尿病,但體重指數(BMI)少於三十,因不想長期服藥,接受胃水球手術,現時已可控制病情。體重逾三百一十磅的五十二歲英國人James,體重指數為四十一點五,有糖尿病及高血壓、高血脂及高膽固醇等問題,需服五、六種藥。因有睡眠窒息症,以致睡眠欠佳,工作時容易疲倦,且常出現胃酸倒流,兩、三日就服一樽藥。他去年三月在醫生建議下接受束胃帶手術,半年後體重下降至一百九十五磅,BMI降至廿五點九,血脂正常,現只需服一種糖尿病藥。他稱體重下降,背痛及膝痛改善,可每周運動六天,保持健康。李稱減重手術對治療代謝綜合症效果快速,長期服藥患者術後半年內減用藥,甚至一至兩年內康復;患有嚴重心臟病、身體不適合全身麻醉、曾於胃部做開刀手術等,均不適合做有關手術;患者術後需配合適當運動及良好飲食習慣,減復發機會。

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