香港首宗心肝一齊換

伊院病人遺愛 心肝腎救兩人

伊利沙伯醫院發言人表示，該院一名剛去世病人所捐的心臟及肝臟，送往瑪麗醫院移植，捐出的一個腎臟則留在伊院做換腎手術，拯救一名腎衰竭病人。

本報記者昨日傍晚到瑪麗醫院器官移植手術室外，碰到接受心肝移植病人的三位家屬，他們均非常焦急，並表示正待家人完成該項大手術，同時亦表示感激捐贈者及其家屬的愛心，拯救了性命垂危的病人。礙於手術仍在進行，他們以「唔想影響病人」為理由，拒絕談及詳細情況，亦不願透露接受心肝移植的親屬患上甚麼疾病而需要接受今次手術。

曾為瑪麗醫院換肝小組成員的外科專科醫生吳國際表示，今次為本港首次做心肝同換手術，為醫學界大突破，若案例成功，可以為多個器官衰竭的病人帶來新希望。他指，同時進行心肝移植，因涉及多個器官的駁口，故技術十分複雜，難度非常高。「換肝要駁好多血管，血液亦會由肝臟回流到心臟，如果心臟功能唔好，心、肝都會同時受損」正常情況下，醫生會先將心臟移植到病人體內，待心臟功能運作正常，才進行換肝。

放大圖片	本港首宗心肝同時移植，就在瑪麗醫院這間手術室創造。 （麥潤田攝）	放大圖片
本港成功換肝個案的好繼父司徒永光獲去世病人捐肝得重生。	獲兒子捐活肝移植新生的熱血社工梁慶材亦是成功個案之一。

兩器官易排斥 手術風險極高

心肝移植手術的死亡風險，亦比單個器官移植手術為高，吳國際表示，一般來說換肝死亡風險為一成，換心死亡風險高達兩成，由於全球的心肝移植手術宗數不多，難估計整體風險，但同時兩個器官移植的排斥機會亦較高，故術後照顧及監察非常重要。他過往曾處理病人在內地同時換肝臟及胰臟，因出現併發症返港「執手尾」的個案，反映多於一個器官的移植手術，難度非常高。

至於哪類病人需心肝移植，吳國際估計，病人本身有心臟問題，若其後再出現肝衰竭，便需心肝齊換。若參考外地的心肝移植為例，另一原因為病人患有一種罕見、名為「FAP」的新陳代謝病，病人因肝功能失調，產生特別的蛋白質，並積聚於心臟等其他器官，令其衰竭，此類病人需同時換心肝，才能控制病情。

據知，今次手術非常複雜，該院出動心臟及肝臟兩個小組醫療團隊。瑪麗醫院換肝小組去年初曾創下另一奇迹，進行本港首宗「交叉換肝」手術，撮合兩家人互相換肝，拯救了兩名肝衰竭病人。

記者梁麗兒、突發組