染腸病毒壯漢女嬰腦炎

腸病毒疫情進一步升級!再多一名五十八歲男子懷疑因腸病毒致腦幹腦炎併發危殆,另有一名十二日大女嬰感染EV71型腸病毒後出現腦膜炎,兩人均留醫伊利沙伯醫院。其中女嬰可能是歷來年紀最細的嚴重個案,其四歲姊姊及母親亦有手足口病徵狀,姊姊就讀的旺角救世軍海富幼兒園也出現爆發,今日起停課兩周。港大感染及傳染病中心總監何栢良警告,成人染腸病毒未必有出疹病徵,但嚴重可攻擊心、肺及腦部,市民不容忽視,醫院管理局正加強相關預防措施,嚴防病毒攻陷公立醫院。

該名在土瓜灣獨居的五十八歲男子,上月二十日因右膝蓋骨裂入伊利沙伯醫院,其後發燒及神志不清,至本月一日轉往深切治療部,神經系統檢查發現他有眼肌癱瘓。男子無手足口病徵狀,臨床診斷為腦幹腦炎,可能由腸病毒感染併發,但其糞便、咽喉等樣本對腸病毒及EV71型腸病毒呈陰性反應。

另確診EV71型腸病毒致腦膜炎的十二日大女嬰,上月三十日起發燒,同日入伊利沙伯醫院。調查發現,其姊就讀的救世軍海富幼兒園共十四名學童染手足口病,包括其姊上月廿六日有病徵,其母同月三十日有口腔潰瘍,懷疑為家庭傳播個案,三人情況穩定。

多校爆手足口病

除女嬰姊姊就讀的幼兒園外,昨另多十九間學校及院舍爆手足口病(見表),涉五十八人,中學生佔近兩成八,位於黃大仙的保良局第一張永慶中學有七人染病,校方已要求學生帶口罩上課。

至於本周二在瑪嘉烈醫院死亡、九龍西聯網普通科門診部的一名四十五歲兼職女護士,其腸病毒化驗呈陰性反應,個案轉交死因裁判官跟進。護士本周一傍晚因發燒、嘔吐及心跳不正常經該院急症室入深切治療部,翌日中午不治。醫管局指,護士上周分別在門診當值三日,包括下葵涌診所及東涌診所,期間無不適。另外,因EV71型腸病毒留醫伊利沙伯醫院的四十三歲男子,昨情況穩定。因手足口病致小腦炎的三歲女童,昨離開瑪麗醫院,樣本仍在化驗。

何栢良稱,成人染腸病毒未必如兒童般,有手腳出疹、口腔潰瘍等徵狀,但病毒可入侵心、肺及腦等器官。對於危殆男子的個案,他認為若病毒數量不足,亦難經測試確定是否由腸病毒致併發症,成人嚴重個案雖罕見,但可致命,故不容輕視。另外,初生嬰兒染腸病毒及死亡風險亦較高,家長應做足預防措施。

隨着腸病毒在社區蔓延,他擔心遲早有院內爆發個案,並指醫管局正作相關準備,包括調動化驗人手、派感染控制護士跟進疑似個案,加強監察組群爆發等。他建議局方加快有關步伐,慎防公院大爆腸病毒。