探射燈:唔信內地醫療報告 公院玩殘胃癌病人

「病向淺中醫」是人之常情。一名因患胃癌早年在內地醫院割剩四分一個胃的新移民,近日到內地醫院覆診時發現胃癌復發,於是帶同內地醫院發出的醫療報告返港到公立醫院求醫,豈料醫院無視他的病情危急,竟排期至明年底才見專科醫生。關注病人組織批評醫院要危疾病人輪候近兩年,等同要他「去死」,更不排除事因為與本港醫護不重視或不懂閱讀內地醫院發出的醫療報告有關。

「我無咗四分三個胃,都無放棄過自己,點解香港啲醫院要急症病人輪候咁耐?咁同放棄我哋有乜分別?唔通喺香港真係有錢先有得醫,無錢就無得醫?」胃癌病人阿樂對記者氣憤地說。

今年五十三歲的阿樂於五年前患上胃癌,由於當時他仍未移居香港,所以治療、手術全部在內地醫院進行,經治療後胃癌已治愈。○七年他獲批單程症來港與家人團聚,但每年均會定期返回內地醫院覆診檢查,以防胃癌復發。去年底,他如常返到內地檢查身體,發現癌細胞指數飆高,內地醫生指他胃癌復發,要他盡快接受治療。阿樂多次來回內地治療後,有感體力不支,所以決定留港就醫。

豈料本月十六日,阿樂在妻子陪同下、帶着內地醫院發出的醫療報告到廣華醫院求診時,竟然要排期到二○一一年十二月中才與專科醫生首次會面。阿樂憂心地說:「癌症復發係急症,內地醫院嘅報告已經寫得好清楚,但係廣華(醫院)要我等成兩年先有得睇(專科),咁同叫我去死有乜分別?」

醫護人員或不懂簡體字

事實上,類似事件已非首次在香港的公立醫院發生。關注病人權益社區組織協會幹事彭鴻昌說:「要個癌症病人排兩年先治療,已經好大問題,依家要復發嘅癌症病人輪候兩年,問題就更大,真係隨時死咗都未見到醫生。」他指出,本港公立醫院輪候時間過長及不理想,已是鐵一般的事實,○三年也有肝癌病人因輪候十個月才見醫生,獲診治時已無藥可救。但他不排除今次危疾病人要排長期,可能與本港醫護人員不理解內地醫院的醫療報告所致。

「香港公立醫院一直唔相信內地醫院嘅醫療報告,係難以否定嘅事實。」全民健康動力主席勞永樂醫生說。他解釋,本港公立醫院一向不相信內地醫療報告,主要原因可能是因為有醫護人員不懂簡體字,或質疑內地報告的準確性。但勞認為醫護如果不相信報告,更應立即為病人進行檢查,判斷身體狀況好壞才給予輪候時間,而非假設病人問題不大,要他輪候兩年。

病者自付 北上求診增多

關注貧窮聯盟發言人余嘉龍則指出,自從醫管局推出改革,要病者自付,便愈來愈多綜援網以外家庭北上求診,故本地醫護若不相信內地醫療報告或不懂閱讀簡體字,極有可能令該批北上求醫的港人,於病危情況回港治療時帶來延誤,嚴重者會令病人錯過治療的黃金時間。他批評廣華醫院要急症病人輪候近兩年才治療極不合理,故於接獲阿樂投訴後,已即時去信立法會申訴部投訴。

廣華醫院發言人解釋,病人排期輪候,職員會按所有病人求診的先後次序,編定一個初步日期,但醫生審閱病人轉介信,衡量病情嚴重性及迫切性後,才落實真正見醫生的日期。發言人又稱,醫生審閱阿樂由廣華醫院普通科門診發出的轉介信後,已經把首次診症日期提前至本月三十一日,而職員已於早前將新診症日期告之阿樂。根據醫管局的資料,現時腫瘤科專科門診的新症輪候時間中位數為一星期,而醫生診治時,會參考病人提供的病歷紀錄及檢查化驗報告。

市民對醫療制度失信心

事實上,本港公立醫院過去亦曾發生多宗懷疑延誤醫療事件,當中有病人因此死亡,轟動本港各界,令不少市民對本港的醫療制度信心盡失。

其中在○三年,乙型肝炎帶菌者葉仲志於當年一月檢身時,發現肝臟有陰影,私家醫生懷疑他患上肝癌,於是轉介他到伊利沙伯醫院治療,豈料院方卻安排他於同年十二月,即十個月後才見醫生。但當葉如期應診時,醫生發現葉的腫瘤已經比年初時增大五倍,增至十三厘米,已經藥石無靈,只能讓他服用止痛藥減低痛楚,葉亦因為延誤治療致病情惡化,被逼無奈等死。

而兩歲男童柯浩楊、三歲女童何寶宜及七歲男童羅浩明則分別於○八年二月至三月,因有流感徵狀及發高燒,分別到沙田威爾斯親王醫院及屯門醫院求診,由於負責診治的醫生只當一般傷風感冒治療三人,未有安排住進一步的留院治療,最終三名兒童因延誤救治而病逝。死因庭聆訊後雖然認為他們死於自然,但公道自在人心,不少市民亦對政府醫院信心盡失。

病人明愛門外失救死

另外,○八年十二月的冬至前夕,五十六歲的中年男子楊德祥乘坐貨車,途經大南西街時心臟病發,其子立即把父親送到最近的明愛醫院,並向大堂一名女職員求助,但女職員卻無即時施以援手,反而叫其子自行致電報警召喚救護車。楊子在求助無援下,惟有致電報警等候求援,眼白白看着父親失救而死。

癌病復發可迅速奪命

癌症一向是難治之症,一旦市民不幸患上癌症,即使經治療後病愈,仍需定期檢查,以防癌病復發。醫學會會董馮宜亮醫生指出,病人不幸癌症復發,即使是輕微情況,也需即時治療,一旦病情惡化,隨時只餘下數個月壽命。

馮宜亮解釋,如治療未有完全清除癌細胞,當病人抵抗力下降時,便有機會出現復發情況,而胃癌復發,癌細胞可以迅速擴散到淋巴、肝臟、肺臟,甚至上腦,故當病人發現病況有變,便應盡快求醫,否則死亡率相當高。

而註冊中醫師夏兆光亦指,當一個人的免疫系統良好時,正常細胞是會包圍着癌細胞,可以減慢癌細胞的擴散速度。但當癌症康復病人免疫系統下降,加上獲悉病發後,遲遲未有醫生替其醫治,病人在憂心情況下,抵抗力會變得更差,病情更糟。

文:杜寶琪/圖:馮溢華