01/03/2010

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醫健:處女膜閉鎖經血倒流

不少人誤以為未經性行為的女性處女膜應完整無缺,但原來正常女性的處女膜上有圓孔讓經血流出,若沒有圓孔,屬「處女膜閉鎖」。患者的陰道分泌及經血會被阻塞或逆流,甚至可能出現小便不順暢或便秘,嚴重者經血更倒流至輸卵管,影響生育。醫生建議家長留意女兒已屆青春期,月經會否遲遲未臨,並出現腹痛或小便困難,若有懷疑應及早檢查。

處女膜位於女性陰道口與陰道前庭分界處,乃環繞陰道口的一層薄膜組織。正常處女膜上有一個大小能讓女性尾指穿過的細小圓孔,讓經血流出。約千分之一的女性因先天發育異常而缺乏此小孔,稱為「處女膜閉鎖」。小部分女性因年幼時受到性侵犯,缺乏彈性的處女膜因破損結疤,反令圓孔緊閉。

患者多為青春期少女

荃灣港安醫院婦產科專科醫生陳淑雯指,處女膜閉鎖的患者,陰道分泌物及經血不能透過小孔排出體外。多數患者到青春期十三至十五歲時,因經血堵塞在子宮、陰道內,才確診處女膜閉鎖。

她解釋,當子宮儲存了數個月分量約數百毫升的經血,患者開始出現周期性腹痛。部分患者因經血堵塞在陰道,擠壓着尿道及膀胱,以致小便感痛楚,更可能出現急性尿瀦留,即不能小便或小便極不順暢。嚴重者經血更會倒流至輸卵管令其受損,影響日後生育。另外,患者由於處女膜緊閉,性交時亦會出現劇痛。

陳淑雯提醒家長注意正值青春期的女兒,月經有否來臨,「如果女兒性器官開始發育,例如乳房脹大、長出陰毛、腋下毛,但遲遲未來經,每個月腹痛,小便困難等,可能屬於處女膜閉鎖。」她建議家長帶女兒接受盆腔超聲波檢查,查看有否經血滯留子宮或陰道。

一旦確診,醫生會為患者做手術,在處女膜上開小孔,讓經血及分泌物正常排出。但陳淑雯不建議太年輕的患者接受手術,因處女膜未有彈性,手術創口位置可能疤痕增生,反令處女膜再次閉合,若手術割去太多處女膜組織亦會有同樣後果。