本文重點
糖尿病就是病人血糖過高，令血管壁硬化，增加微血管病變的機會，並引起不少併發症。最常見的是糖尿上眼、糖尿足、心腦血管病，而糖尿腎亦不容忽視。在香港，糖尿腎是引致末期腎衰竭的頭號敵人，在○八至○九年期間，每一百名需洗腎的末期腎衰竭患者中，便有四十五人由糖尿腎引起。為引起大眾意識到腎臟對整體健康的重要性，每年一度的世界腎臟日今年就以「保護您的腎臟——控制糖尿病」為主題，本港亦會於三月十四日響應是次活動。
患糖尿病逾廿年的病人，有三分一機會出現糖尿腎病變。糖尿腎是指病人的腎功能衰退，並出現不同程度的蛋白尿。不過蛋白尿初期（稱為微白蛋白尿）並沒有徵狀，要用試紙才能驗出，到小便有泡、尿頻時，情況已較嚴重。所以糖尿病人覆診時，須定期驗血和驗尿，監察血液中的尿素和肌酸酐，兩者數量愈高，代表腎功能愈差。當腎功能衰退至少於一成時，便須進行替代治療，即腹膜透析（俗稱洗腎）、血液透析（俗稱洗血）或腎臟移植（俗稱換腎）。
少糖少鹽少油
由於腎功能衰退後不能改善，只能減慢惡化速度，故控制糖尿病十分重要，病人可從控制血糖和血壓兩方面入手。飲食要少糖少鹽少油，按醫生的指示服食降血糖、血壓藥、注射胰島素、在家居自行監測血糖度數、做適量帶氧運動、不吸煙、避免過度肥胖，皆有助控制病情。
香港大學李嘉誠醫學院內科學系副教授 鄧智偉醫生