14/08/2009

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公院疑開錯藥病人全身腫痛

公立醫院醫療事故停不了,再有病人疑因醫生錯誤處方藥物影響病情。一名患有痛風症的長期病患者,近日因痛風病發向東涌健康中心普通科門診求醫,獲處方別嘌醇以紓緩病情,結果服藥後卻全身腫痛,須即時入院求醫並留院五日,至今腫痛仍未完全消除。有醫生指別嘌醇並不適合病發中的痛風症患者服用,質疑醫生有開錯藥之嫌。

現年三十三歲的羅先生患有痛風症多年,過去一直向私家醫生求診。今年六月底,羅因痛風症突然發作,在瑪嘉烈醫院急症室轉介下,於七月中旬前往東涌健康中心普通科門診接受診治,並獲醫生處方別嘌醇(Allopurinol)及止痛藥物,「我見醫生嗰陣,已經同佢講我隻腳好痛,但係佢好似冇聽到,睇唔夠三分鐘就叫我拎藥走。」

缺乏醫學基本知識

羅服藥一天後便出現全身腫痛,須急召救護車往瑪嘉烈醫院急症室求診,結果需留院五日觀察,「瑪嘉烈個醫生話我唔應該食嗰隻藥(別嘌醇),食咗搞到啲痛風發得仲勁,我覺得門診個醫生根本冇搞清楚我個病情就開藥,真係好過分!」為免病情惡化,羅現時仍須定期往醫院覆診,「由我第一次食隻藥到依家,成半個月都開唔到工,隻腳仲好痛,行路仲跛吓跛吓,呢隻藥真係害得我好慘!」

「痛緊嘅病人唔應該食別嘌醇,如果食咗仲會差啲,成身都好痛!」本身為傳染病科專科醫生的全民健康動力主席勞永樂指出,別嘌醇有防止痛風發作之效,但同時會導致尿酸不穩,不適合病發中的痛風症患者服用,質疑醫生有處方藥物出錯之嫌,「點用別嘌醇係醫學嘅基本知識,但好多醫生冇留意點用,呢啲case(個案)我一年都見到幾個!」

資源不足事故頻生

病人互助組織聯盟副主席張德喜認為,醫生每日面對眾多病人求診,如果無暇了解每名病人所需,只依循慣例處方藥物,隨時會出事,「醫管局一日唔增加資源,呢個問題都有機會發生!」

對於處方錯誤藥物導致羅先生病情惡化之指控,九龍西醫院聯網發言人未有正面回應,只解釋醫生為病人檢查身體狀況後,發現血液中的尿酸鹽高於正常水平,加上病人有多次痛風症復發紀錄,經考慮後遂處方別嘌醇及美辛(Indocid)治療病人因痛風症引發的問題。

別嘌醇副作用須謹慎處方

醫學會會董馮宜亮指出,痛風症主要因酗酒及食用高蛋白質食物引致尿酸上升,加上腎臟未能排出過多尿酸,導致尿酸鹽沉積在關節內,令關節發炎。痛風症患者一旦病情惡化,或會引致腎衰竭及中風。由於服用藥物因人而異,醫生必須經過詳細診斷才可處方,「好似別嘌醇咁,呢隻藥的確有防止痛風功效,但係有啲病人唔啱食,食完會有敏感反應,可能會成身腫晒。」

記者 梅可茵