陸醫生：
你好！我今年28歲，任職文員，每天都對住電腦工作，又不喜歡運動，最近有朋友笑我的上臂肥大，像「天使之翼」。雖然我的手臂較大，但不像人們口中的拜拜肉！我媽媽50多歲，上臂肥大，皮膚鬆弛，揮動兩手時，上臂肥肉像說拜拜！甚麼是「天使之翼」？兩者有甚麼分別？如何處理這兩個問題？
陳小姐上
親愛的陳小姐：
「天使之翼」和拜拜肉都是用來形容女士上臂肥大，前者是指上臂肥大但較結實，手臂下側堆積着厚厚的脂肪，而贅肉也多起來，有人稱之為「蝴蝶袖」，多見於較年輕的女士；後者則多見於中年女士，出現於皮膚鬆弛的「蝴蝶袖」。兩者的處理方法是不同的。
對於沒有明顯皮膚鬆弛，只是脂肪堆積比較明顯的「天使之翼」，如能減少脂肪的堆積，便能解決這問題。
是有效減少「蝴蝶袖」的方法之一，可以讓手臂有較好的肌肉線條，但運動方法不對，反而會形成粗壯的上臂，而如果沒有堅持鍛煉，緊緻的手臂還是會變鬆弛。
手臂吸脂是抽脂手術，在腋窩裏或手臂內側開一個小口，將臂部後側及肩部的脂肪分層，均勻地抽吸出來，減少脂肪的數量，達到手臂塑身的效果。抽脂手術是入侵性手術，需要在消毒清潔的手術室進行，有疼痛、瘀青及感染等副作用；又如果抽脂不均勻，可有條狀凹溝的產生。
冷凍溶脂是非入侵性技術，針對局部位置重點溶脂，達到修形效果，一次療程可除去高達27%的脂肪細胞；手術後有瘀青、紅腫、不適的副作用，而可能需要多過一次治療，才能達到滿意效果。
至於治理皮膚鬆弛情況的「蝴蝶袖」是需要緊緻肌膚來達到消除的目的：
電波拉皮可以安全地加熱深層皮膚，治療深度可達0~4.3mm，使熱量在真皮纖維產生有效作用，令膠原組織於受熱而發生收縮效應，肌膚即時提升緊緻，同時刺激新的膠原蛋白生長，增強皮膚彈性，減少下垂，改善肌膚光滑度和膚質。一般可以每年做一次治療。
把蛋白線或含PLCL的可溶解線埋入真皮下，可導致膠原蛋白增生，收縮肌膚及改善膚質，有效期達1至2年。這是一種微創手術，需要局部麻醉，手術後會有疼痛、瘀青及感染的機會。
如需要處理「天使之翼」或拜拜肉，最好先向醫生查詢適合你的治療方法、副作用及費用，才作出決定吧！
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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