陸醫生：你好！我是23歲女文員，最近一個多月來，發現右臉下部有隱約淡色皮膚，我擔心是白癲風，看了醫生，對方說是Halo Nevus（暈痣），建議脫了它，我不相信，因為兩、三年前，面上也有淡色皮膚，慢慢便自愈。
另外，最近覺得面部皮膚較乾，有暗瘡、色印，整體膚色不均勻。我一直都無做防曬，平時不化妝，因為不想落妝，別人話用了防曬膏便一定要落妝，否則會生油脂粒，而我現在已有暗瘡爆發。
請問甚麼叫白癲風和暈痣？面上一塊塊淡白的斑又是甚麼？應如何處理？
Vivien上
親愛的Vivien：你好！白癲風是屬於損容性皮膚病之一，患者有脫色皮膚，不痕不癢，多數認為成因是皮膚免疫功能紊亂，自身破壞皮膚的黑色素細胞，導致皮損脫色，如用紫外線燈檢查，皮損明顯。病情分為三個階段：第一階段為始起進行期，皮損面積增大，數量增加；第二階段為穩定期，皮損數量與面積會停留不變；第三階段為自愈期，有局部及全部康復的可能，所以坊間很多藥方及療法都聲稱有效。
觀看你附上的面部近照，確實不見有白癲風的皮損，右面部有一顆痣，周圍有一塊淡淡的色斑，面積約有三、四平方厘米，但不見有暈痣，後者為一顆平常的痣，因自體免疫對這顆痣的組織破壞，而在痣的周邊產生一個脫色地帶。
仔細觀察你的照片，發覺有少許炎性痤瘡、暗瘡印之外，左右面頰都有幾塊淡色的皮損，混有一些色素增生的斑塊，前額乾黃，皮膚有早期光衰老的特徵。你今年才23歲，年當少艾，皮膚應屬嬌嫩，何解有早衰表現？最大的可能是你從來不做防曬，又可能從事過多戶外活動或工作，長期暴曬，所以皮膚會較早衰老，出現色素異常。面部出現一塊塊淡色皮損，好多時發生在小朋友身上，通常是過了暑假後來求診，因暑假有不少戶外活動，皮膚有過多日照而引發輕度皮炎，產生淡色的皮損。一般做好防曬、補濕及消炎的處理，三數星期內便治愈。
請你堅持做好防曬、補濕，在數星期後，皮損便應康復，不要使用含激素的軟膏以加速消炎，因激素可加重痤瘡的病發。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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