陸醫生：我是退休護士，半年前得悉左乳的硬塊是惡性腫瘤，手術切除全乳後，更接受標靶治療，病情好像受到控制。標靶治療的副作用較小，沒有脫髮，飲食和大小二便正常，只是手部皮膚色素變深，而最大困擾是心情煩亂，經常失眠，難以入睡。雖然我有點積蓄，但每月的醫療費用不菲，單是藥費已是3萬多元一個月，因醫管局不包標靶藥的，所以有些擔心。我個仔是土木工程師，好孝順，但我不想麻煩他，因他的薪金不多，又要供樓。唉，失眠嚴重時，我有吃安眠藥，但又怕上癮，同時早上起床時有點頭暈，請問中醫藥有助改善失眠嗎？
李姑娘上
親愛的李姑娘：失眠，或睡眠障礙是普遍的問題，很多人都有慢性失眠的徵狀，而失眠已經成為一個常見的心理衞生問題。各個年齡階層均可見失眠者，既有備受升學壓力的學生、從事管理/IT/新聞等腦力勞動的人士，也有操心的爸媽、焦慮不安的長者，以及飽受各種疾病折磨的病人等。
中醫巨著《傷寒雜病論》中，將失眠稱為「不得眠」、「不得臥」，認為失眠可分為實證和虛證。當失眠是因為情致所傷、肝氣鬱結、心火偏亢、氣滯血瘀、痰火內擾、胃氣不和，致臟腑氣機升降失調、陰陽不調、陽氣不得入於陰、心神不寧者，多為實證失眠。若因年老體弱、氣血不足，或久病後氣血虧虛、陰陽失調，或思慮過度、勞傷心脾，致心失所養、神無所主，或血虛膽怯、肝失所養，或心腎不交、虛火上亢而導致失眠者，則屬虛證失眠。
癌症患者受各種因素影響，多患有失眠。如化療後會引發胃腸不適、呃逆嘔吐、腹痛下瀉、邪熱積留於胸中，熱鬱不得發散，使人徹夜難眠。患者於手術後，身體孱弱，標靶藥毒副作用雖然較小，也有一定副作用。長期服用對患者心理也有影響，何況藥費昂貴，又要長期服用，對患者的心理和財力都有大影響。患者出現失眠也是常見。中醫治療失眠都是辨症論治，實證失眠和虛證失眠，方藥不同，也可配合針灸或家中推拿按摩、溫水沐浴泡腳等等。
陸宏隆醫生
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