上次解釋過油脂粒的形成是因皮脂分泌旺盛兼遇上表皮代謝紊亂，導致皮脂堵塞於毛囊內所致。坊間有一謬誤指，假如日常使用過於油膩的護膚品，尤其是眼霜，可引起眼部產生皮脂粒，又常以為卸妝不足，化妝品會堵塞毛孔。較表淺的油脂粒用手擠弄或針清，將可弄出芝士模樣的物質，不去理它們，在一段時間後，多會自行消失，但亦有因出現炎症而引致炎性暗瘡。
汗腺管瘤是指汗腺的管部近表皮位置增生或肥大，因而形成隆起的小粒子，狀若油脂粒，但針清或擠弄，多不會有皮脂物質弄出來。汗腺管瘤多發生於眼部皮膚，包括上下眼皮，多數在眼袋部位，數目較多，而又會慢慢生長，嚴重時可擴散於兩頰，甚至腋下皮膚。汗腺管瘤生長緩慢，數目增長是以年做單位，也就是說，患者可有汗腺管腫瘤十年八載才覺悟需要看醫生。又因這些皮損是隆起狀粒子，不易靠化妝來遮蓋，而且多刺激這部位是會引起發炎，甚至色素增生，可幸汗腺管瘤色素較正常皮膚為淺色，產生的色素沉着沒有暗瘡那麼嚴重。
汗腺管瘤是良性腫瘤，沒有特別誘因，無法預防。處理方法是以手術清除。用刀切，易產生褶痕，因而令眼部皺紋明顯增多，但這方法是適用於處理一、兩粒的汗腺管瘤。用液氣氮來清除較小量的汗腺管瘤，也是可行，但施術後可引起水泡及紅腫，甚至有可能產生難看的疤痕，而且施術時有機會灼傷角膜，所以較少醫生採用。電灼也是去除汗腺管瘤常用的方法，但容易產生醜陋疤痕，因為電灼儀器較便宜，所以也有不少醫生用來處理小量的汗腺管瘤。至於運用激光消除汗腺管瘤是各方法中最佳的，無論皮損多寡均適用，手術後所產生的疤痕較不明顯，多不會產生下陷疤痕，或因而令眼部皺紋惡化，唯一缺點是會留下色素較正常皮膚為淺的色印。
無論用甚麼方法來處理汗腺管瘤，都要明白汗腺管瘤是會復發的，做手術時必須避免產生難看的疤痕及其他嚴重副作用，例如傷及眼睛和角膜，否則後悔莫及。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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