陸醫生：本人38歲，自十多歲起，眼袋位置已陸續長出一粒粒類似油脂粒的小塊，自己一直好小心，沒有塗上任何太油膩的產品，但情況沒有改善過，去年看了兩位皮膚專家，他們說是汗腺管瘤，一位表示可用LASER處理，另一位說要用刀逐粒割，不知哪一方案較好？本人傾向選擇LASER，但又不知做後的康復程度如何？會否復發？
Angel上
Angel：
來信查詢有關眼袋附近的油脂粒小塊，坊間多以為是塗用過油膩產品所致，包括防曬面霜、眼霜等，由於毛孔淤塞可引發油脂粒，所以一般患暗瘡人士多不喜歡採用防曬面霜。其實油脂粒的產生是因皮脂腺活躍，分泌大量油脂，又適逢死皮脫落紊亂，堵塞了毛孔，因而引致皮脂積聚在毛囊而成。目前，大部分護膚產品，尤其是大公司出品，多不採用可導致酒米形成的物料。
汗腺管瘤是指排汗管道異變造成腫瘤，皮損像肉色或較淡的粒子，不癢不痛，多長於眼袋和上眼皮，嚴重時可生於面頰，看上去像油脂粒，但歷久不散，生長緩慢，且有漸漸增多的趨勢，擠弄時會感覺有較硬又無皮脂溢出的粒子。若皮損較少，可考慮用手術刀逐粒切除後縫針，疤痕如能有效地藏於眼部紋理內，也是適合的方法，特別是患者年紀較長及眼部有較多皺紋人士。較年輕患者及皮損較多人士，多選用二氧化碳激光，把皮損逐粒消除，傷口多在一個星期左右康復，若有色素異常則需要三數月才能漸漸淡化。無論用甚麼方法來清除汗腺管瘤，也不可期望根治，因汗腺管瘤是會在消滅後復發的，到時只好再做手術了。
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陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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