自願醫保反應料遜預期

醞釀多年的自願醫保即將出爐,惟財務及職業諮詢機構美世(Mercer)健康福利及強積金業務部總經理王玉麟稱,參與自願醫保人數或差過預期,又提醒市民自願醫保計劃產品與市面上一般醫保細節有異,各有優勝。

政府冀以自願醫保計劃填補現有醫療制度漏洞,有指當局預計兩年內可有約100萬人參加計劃。王玉麟指,部分保險公司可能因目標客戶為中高檔客,缺乏誘因推出提供具基本保障及符合自願醫保「標準計劃」準則的保險產品。

至於自願醫保中保障範圍與金額較具彈性的「靈活計劃」,王玉麟則指保險公司要通過食物及衞生局審批,推出認可產品過程需時或較長,意味保險公司未有明顯誘因提供計劃,料難有大批現有醫保用家轉至自願醫保。

與市面保險各有優勢

事實上,自願醫保「標準計劃」與市面上現有醫保各有高低。美世調查顯示,將自願醫保「標準計劃」範本賠償限額及普通房級別住院計劃賠償限額中位數比較,前者保障項目中「雜項費」保額較市場中位數低1,000元,「標準計劃」中亦不具備任何額外醫療保障,意味當任何一項保障項目索償金額觸及「封頂位」後,就不再擁有任何額外醫療保額作緩衝。

王玉麟亦提醒市民,兩者的賠償計算方式有異,自願醫保的「標準計劃」索償費用以年度作單位計算,而市面醫保的計算索償費用則以宗數作單位,市民宜按個人需要選擇醫保產品。

早前有指自願醫保平均標準保費為4,800元,二十餘歲的年輕人保費則估計約2,500元。被問到自願醫保產品能否吸引年輕人購買,王玉麟指,年輕人若視購買醫保為短短數年的「短線保障」,自願醫保保費未必及得上市面上現有醫保。惟他認為自願醫保有其優勢,包括可續保至100歲等,能避免受保人因年老或曾患重病而引致保費大增或不受保。