Q:本人40多歲,在幾星期前的一次性服務後患上淋病菌感染,接受抗生素治療後已沒有病徵。但本星期發現舌頭邊緣有紅腫及有起泡,並且喉嚨劇痛,懷疑是性病復發。本人和年老家母同住,每餐各自吃外賣飯盒,應可避免到口腔傳染給老人家。請問除了治療,還有甚麼要注意?需要去睇耳鼻喉科嗎?
李先生
A:臨床上有幾種性傳染疾病,包括淋病、尖銳濕疣、梅毒、疱疹等,它們於發病時,性病病徵除了明顯出現於性器官,亦有機會波及至口腔,例如淋菌性咽喉炎會使唇、頰、舌、牙齦、口腔黏膜充血,出現紅斑或火紅色黏膜面,發生2至3厘米範圍的潰瘍糜爛,咽部周圍會充血和長出小皰,患者會感到強烈的咽喉、口腔和吞嚥不適。
目前淋病高據全球流行傳染性病的前列,過去20年染病人數有直線上升的趨勢。除感染病例數字逐年激增,更使人憂慮的莫過於醫治淋病時胡亂投藥,造成了4%的抗藥性。再者,患者於感染後雖可產生抗體,但因為淋菌的菌株,其抗原性有着相當大的差異,患者重複地再感染是常有的情況。
閣下懷疑淋病在口腔復發,應從速就醫,找早前為閣下治療性病的醫生求診即可,毋須自行另覓其他專科醫生。除非性病專科已確定口腔不適不屬淋病作祟,那便可徵詢醫生意見作適當轉介。當轉介到另一專科後,舉例是循耳鼻喉舌、三叉神經痛症、舌咽神經痛症等方面作檢查,閣下亦宜告訴自身的性病病歷,好讓專科醫生作參詳和更深入的評估。
性行為方面,患者在抗生素治療期間禁止性交,避免性接觸散播性病。日常生活方面,因病灶蔓延到口腔,患者更要避免飛沬和唾液傳播。長者通常抵抗力較弱,閣下宜非常謹慎,防止感染家人,同住不同食是最基本的措施。此外,身體分泌物及被污染之物品應消毒處理,例如不可共用潄口杯、包裹棄置的口罩、衣物需要分開洗滌等等,切斷傳染源直至痊愈。
資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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