Q：本人今年四十多歲，丈夫年近六十歲，性生活每星期一次左右。近兩年丈夫需要較長時間才能完全勃起，過程中有時會軟，也減少了射精，通常進行十分鐘內，陰莖還硬的時候就停止，丈夫說這是為了「保精」，我好奇問保留精液有何用呢，他說是一套養生秘訣，為了以後能加快勃起。我其實不懂也不太相信，也不見得改善了勃起需時的問題，卻覺得他非常執着，我想知道「保精」是有效的方法嗎？
羅太
A：中老年男性經常會面對「來慢去速」的性生理現象，原因是男性於五十歲以後睾丸會開始慢性萎縮，陰莖亦會老化。縱然男性已感覺性亢奮，但仍需較長時間等待陰莖勃起，硬度會降低，性交中途陰莖容易軟下來，需稍作休息和重新熱身才能繼續。有部分男性會在性愛中途因疲倦或不耐煩而索性不射精，這做法有時候會惹來女方反感，認為男方未曾完成性行為便單方面完場。
丈夫刻意控制不射精，他的做法可視為男性因意識到個人從壯年步入中老年期，性機能和體力逐漸因老化而衰退，因而產生的一種心理和生理互動行為反應。丈夫採用「保精」概念，它乃源自古時朝代，又稱「節慾保精」或「固精」，如唐代醫學家孫思邈以「男子貴在清心寡欲以養其精」、東漢醫家張仲景則以「凡寡慾而得之男女，貴而壽，多慾而得之男女，濁而夭」等論述以勸導男性節制欲望。
「保精」之原理是認為男性所擁有的「精子」或「腎精」，屬於促進男性身體機能運作的寶貴物質。通過節制性生活，可達到保護「腎精」，強身健體，延年益壽之養生目的。西方醫學則有一套截然不同的論述，精子於產生後便會離開睾丸暫儲於附睾處。一旦儲存時間過長，精子的活力和生命力就會下降，繼而死亡和被重新吸收。精子留着不用，根本也是養活不了的，睾丸不斷生產新嫩精子，取代被吸收的老舊精子。故此西方醫學認為保精養精的說法並不存在，男人不做愛或者不射精，極其量只能「養住精力」，情況就如長時間忍着不幹，自然會較易產生性衝動。
丈夫堅信「保精」之法，既是希望維持雄風不減，也是為了增進彼此性福。若果它沒過於影響到整體性生活質素或破壞情趣，大可以按丈夫意願繼續嘗試，毋須立即否定。伴侶間可嘗試在性方面多作溝通，互相關懷生理狀況和心理轉變，讓丈夫感受到妻子的體諒，能放鬆心情去過性生活。
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