Q：本人男性，54歲，不幸在數月前透過與女性進行口舌而染上疱疹，因為性器官被對方咬傷，病情間中有復發，出現紅痛，服藥後好轉。現擔心會傳染給家人，請問與家人同枱食飯，若不用公筷或食過之食物給家人進食，又或與太太濕吻，汗液沾到別人等會不會傳染？記得很久以前有個愛滋病廣告講同他人同枱食飯無問題的，這是否正確？而疱疹又是否一樣呢？
擔心人
A：不幸感染性器官疱疹（即「單純疱疹病毒第二型」，簡稱「疱疹二型」），患者需要了解它的三種主要傳染途徑，以避免傳播別人。（一）性接觸傳染，通過與疱疹二型患者進行性接觸，包括性交、有體膚接觸的親密愛撫、身體摩擦造成細微的表皮損傷、相互口交等。病毒會先在對方體內潛伏，趁抵抗力疲弱的時候，伺機作祟引致發病。（二）間接接觸傳染，疱疹二型患者使用過的物品，包括穿着過衣服和內褲、被褥、浴巾、便器和馬桶等均有機會因沾上患處的含病毒分泌物而遭到污染。這些物品沒分開洗滌處理和作徹底消毒，別人沾染到含有病毒的物品就容易間接感染。（三）血源性傳染，疱疹二型患者的血液或血液製品經由輸血給了別人，可使接受輸血者感染疱疹二型。
從上依次序排列，疱疹二型較主要是通過性器官接觸而傳染，較次要透過受污染的物品傳染，最少發生為血源性傳染。至於接吻和濕吻，則很視乎患者的口腔是否為病灶，如某位疱疹二型患者不但於性器官部位發病，就連其口腔黏膜和咽喉部位也攜帶了疱疹二型病毒，透過接吻和濕吻即有機會傳染對方。流汗本身不會傳播病毒，但如果汗液流出與病毒混合（譬如說流汗位置是患者的下陰和腿內側等），仍有機會感染別人。
被稱為「世紀絕症」之一的愛滋病，其感染途徑包括性接觸傳播、血液接觸傳播和母嬰感染等三種。由於愛滋病病毒沒法在人體之外生存，所以一般的人際接觸，包括握手、同枱食飯、共用洗手間、共用飲水器、接吻及日常共事等，均不會傳播愛滋病病毒。而到目前為止，從未有發現愛滋病感染個案經由唾液、淚水、汗水、尿液及糞便傳播。以唾液為例，唾液內含有愛滋病病毒的數量太少，根本不足以構成感染。假設要構成感染，必須同時間一次過嚥下兩公升的唾液才會出現足夠的病毒數量導致感染。反而，疱疹二型作為一種常見的性傳播性疾病，其實傳播途徑更易更廣，患者除了按醫生指示服用藥物，更應注重家庭衞生護理。如口腔沒有病毒，同枱食飯是可以的。但若懷疑口腔內也屬病灶，那便需要自行作適切隔離，就如患傷風感冒應使用公筷和停止接吻的道理一樣，為的是保障家人與伴侶的健康。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
電郵：sexorgasm@gmail.com
傳真：3600 6800
歡迎讀者來信詢問性疑難