疱疹妨礙生育嗎?

Q:你好!男36歲,女26歲,關係是夫妻,現時應該兩人都感染疱疹。如真的患上疱疹但又想生BB,我們應該點做呢?很怕生出來嬰兒被感染,又不知向哪裏就醫。曾去看政府醫生說沒有得醫,想開口卻不好意思繼續查詢下去。謝謝你的解答。

一對夫婦

A:閣下懷疑自己所患上的性病,正式叫做疱疹二型,醫學名稱是「單純疱疹病毒第二型」(Herpes Simplex Virus-II, HSV-II),它屬病毒感染的一種性病,以性接觸為主要傳染途徑,穿越皮膚黏膜而將病毒傳到性伴侶體內,坊間普遍稱疱疹二型(性病病毒)為「性病疱疹」,以區別於引致唇瘡的疱疹一型(非性病病毒)。

疱疹二型是一種可在人體內極速增長的病毒,潛伏期很短,發病時間大約是5至6天,患者會出現性器官痕癢、皮膚患處長出一撮疼痛水泡、若水泡破裂會流出含有病毒的透明液體和形成潰瘍、排尿時會有痛楚、患者會出現發燒、疲倦、肌肉疼痛、淋巴結腫脹等徵狀。全個感染期約為7至12天,受感染的皮膚部位會結痂並自行愈合,但感染期結束並不代表完全痊愈,因疱疹二型至今仍未有藥物或療程可根治,復發率高。疱疹二型會導致人體產生感染標記,IgM和IgG均屬血清抗體測試類型,IgM在患者初次感染疱疹二型的數日後開始出現,持續七個星期左右逐漸消失,憑着IgM測試可用來顯示近期感染和發病狀況。IgG則在患者初次感染後的第一至兩星期開始出現,於第六至八星期到達最高數值,然後逐漸回落至較低數值,但此數值不會消失,所以IgG可視為曾否感染疱疹二型的明確標記。若不幸IgG數值突然急速上升到正常指標的4倍以上,即代表復發。總結而言,疱疹二型不能根治、復發率高、IgG數值永久存在體內等三個因素,解釋了為何醫生向你們指出包疹二型「沒有得醫」。

疱疹二型除了可透過性接觸傳播,它亦有機會於孕婦分娩時經由產道令新生嬰兒在出生時候受到感染。男女患者若有意生育,在孕育下一代的整個過程中,由受孕到分娩,也的確需要萬分謹慎以保護小生命。首先,在男女雙方或其中一方處於發病期或復發期內,千萬不可以發生性行為和受孕,因它可導致流產、胎兒智力和發育異常。若於妊娠的最後三個月發生初次感染或復發則會令母體產生大量病毒,卻未有足夠時間產生抗體保護胎兒,如採取自然分娩即有機會導致新生兒疱疹,引致內臟感染、腦炎甚至夭折,必須要採用剖腹分娩以保護嬰兒性命。

你們一定要積極治理現時的初次發病,此段期間絕對不可以受孕。直至IgG回復較低數值,在準備懷孕前夫婦應一起向主診醫生說明情況,雙方接受血清測試,由醫生向二人處方長期藥物療程,以阻止疱疹二型在孕期內復發而影響胎兒。女方於懷孕前後必須確保自己沒有發病和復發,孕期內夫婦不可發生性行為。疱疹二型患者是可以生育的,只是安排生育計劃過程必須萬分謹慎地照顧自己的性健康,全程在醫生監察和協助下去防止下一代受疱疹二型病毒感染。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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