Ｑ：本人是中年人，在小便的時候，射出的尿柱分為一上一下，上面的尿柱呈拋物線，下面的不是尿柱而是逐滴向下滴，我惟有盡量靠前小便，以免滴濕地面。想問這是出了甚麼問題？煩惱人
Ａ：很多男性對小便分叉現象表示關注，既討厭尿液亂濺弄污地方，更擔心是性健康有毛病。其實小便分叉的原因不止一個，它並分為偶發的小便分叉和持續的小便分叉等兩種。
偶發的小便分叉，屬於一時性的情況，其主要發生原因是前尿道或尿道開口處出現了臨時阻塞。舉例說，男性於自慰或性愛射精後，有小量精液殘留在尿道口，需要靠尿液沖出，再加上陰莖充血並未完全減退使尿道暫時變窄，容易導致射精後的尿流不暢順和分叉情況。更常見的情況就是，男性於晚上睡眠裏，整夜間積存了尿液於膀胱內，令膀胱內部壓力增加，到起床時上洗手間，尿液排出時自然會加大噴射力度，致使尿道口形態暫時改變才引起小便分叉。這些情況均不是病態，並會在下一回小便時回復正常。
持續的小便分叉，屬於經常性的長期問題，很可能與某些男科疾病相關。例如男性遇上尿道結石、包皮過長或包莖覆蓋等問題，皆會造成了尿道口狹窄，尿液湧出時，排尿不順，即會「眾川奔流」，形成兩條甚至多條尿線向周圍濺射的問題。此外，男性若患上慢性前列腺炎，小便分叉亦是其中的一個症狀。原因是患上慢性前列腺炎症會導致瘢痕形成，使尿液不能平穩暢順地經由尿道排出。另外，假如患上急性尿道炎也同樣會發生小便分叉症狀。不過，假如男性是患上了上述的慢性前列腺炎或急性尿道炎，還是感覺到很多其他身體不適，包括尿頻、尿痛、尿意不盡、尿滴白、血尿等異常症狀，不單只是小便分叉。
現時，閣下就算沒有感到有甚麼明顯的泌尿系統不適，仍不應忽視小便分叉這問題，應留意在它的發生是否潛在一些更嚴重的病症，建議閣下向泌尿科求診，仔細檢查例如有沒有患上尿道結石、慢性前列腺炎等較隱蔽的男科疾病，一併解決長期小便分叉的困擾。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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