Ｑ：我是一位50多歲的單身男士，沒有性伴侶，靠自娛解決性需要，年輕時一星期3至4次，現在每星期1次，有時也會召妓尋歡。問題是進行交易時，超過一半是失敗的，當我興奮時很快就可以勃起，但時間一長，很快會軟下來。她們為我吹奏的時間太耐，又或者動作太激烈，我就不能持久，而且只能用後進式或女上男下體位，一來我撫摸着女性臀部特別興奮，二來我用手撐着感到很吃力。另一個問題是我很緊張，每當興奮時希望可以立即進行，怕時間一拖又會垂頭喪氣。我應怎算？
傅先生
Ａ：男性於踏入中年後，較常見的其中一種性功能障礙問題是持久力不足，由於做愛時陰莖中途軟下來，之後就算能再度勃起亦遠遠不及初起性亢奮時那般堅硬，半軟半硬的狀態使男性難以維持到射精，惟有半途放棄，極之掃興。
持久力不足問題出現，與男性隨年齡增長而出現性機能衰退有直接關係，不過仍涉及一些其他因素。男性於尋找持久力不足的箇中原因時，可先觀察一些日常行為模式，例如有沒有睡眠不足、工作過勞、健康欠佳、自慰過多等情況，這些都有可能是導致持久力不足的因素，不能忽視，有時候只需要改變生活習慣，持久力即會有所改善。閣下有以下幾方面可以留意：
（一）改善體能狀況。閣下指出自己鮮以男上女下方式進行性行為，覺得進行這體位時雙臂撐着身體很疲倦，而將擺動身體的職責交予性對手，雖則性工作者會依從指示和遷就喜好，但這卻明顯反映閣下缺乏體力，故閣下必須留意個人的體能狀況，平日宜增加適當的運動量，鍛煉體能，強化四肢和腰背的肌肉力量。
（二）調節自慰模式。自慰次數會影響到性持久力，閣下於年輕的時候，自慰次數大約是隔天一次，與一般年輕人無異。現時年過半百之後，將自慰次數減少至一星期一次，這亦屬普遍中年人的平均性需要水平。這可先行排除閣下是因為自慰過於頻密而導致持久力不足問題，閣下需要記着，準備發生性行為之前的幾天，應停止自慰，因自慰射精後，身體是需要時間恢復。
（三）疏導緊張心情。性愛時，男性於臨場表現得太過緊張，即有機會導致那話兒不靈光且不受控制，閣下應嘗試時常告訴自己，性愛的軸心是享受性愉悅，不是苦差，也不是要如何地去展現雄風。閣下回顧性愛經驗，有失敗有成功，閣下別要對失敗的經驗耿耿於懷，反而應該嘗試了解在甚麼狀態下可成功射精。一位男性於專注而放鬆時，只集中於享受，通常可以成功完事。如果閣下不習慣太長時間的前奏部分，例如口舌，可縮短或調換此環節，於最為亢奮時進行性交，一旦垂軟便作口舌和愛撫，可有助陰莖勃起。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
歡迎讀者來信詢問性疑難
電郵：sexorgasm@gmail.com
傳真：3600 6800