Q：本人男性25歲，已割包皮。自中學一年級便有自慰的習慣，次數可以頻繁到一天一次。大約到18歲，自慰頻繁的情況才減少下來，但平均仍有一星期三次。最近半年初嘗性愛，但發覺無論口舌和陰道性交，陰莖都沒有想射精的感覺，每次性愛都要自己用手幫助下才能射精。自此之後，我已不再自慰，但情況仍無法改善。想請教如何才能使陰莖的敏感度提高，令我不用手都能射精？謝謝！
一位擔心人
A：閣下患上陰莖遲鈍問題，導致陰道交時不射精的情況，的確和十多年以來自慰手法不當有着密切的因果關係。自慰手法不當，包括以手過於大力擠壓陰莖、強迫過快射精、過分集中套弄龜頭等，都極有機會引起性愛後遺症，較常見的兩種情況，一種是假性早洩，另一種則是陰莖遲鈍，兩者皆會嚴重影響到日後正式的伴侶性生活。
男性長期自慰，會令自己熟悉了自慰的刺激感覺。一般而言，男性自慰時為求更強烈快感，容易養成了過度擠壓的不良習慣。這種做法，偶一為之還未必會帶來甚麼長遠影響，假若長年累月這樣做，腦海中留下了深刻的慣性，陰莖必須藉強烈和強力刺激才射精的話，便形成性愛時不射精的情況。
當一位男性習慣了這種方式獲得性高潮的方法後，陰莖（特別是龜頭部位）的神經感覺因而變得遲鈍。逐漸地，性器官會需要愈來愈強烈的擠壓、摩擦和刺激才能激發射精和性高潮，變成一種惡性循環。到發生伴侶性交時，由於陰道內裏是柔軟、陰道壁是具有彈性的，雖然陰莖插入時，與陰道壁產生摩擦，然而它所帶來的刺激感覺，根本無法跟自慰時候男性手部的強烈力度相比，而且自慰時可隨時調整力度，陰道交則不能。在這種原因之下，男性便會因性刺激不足而未能在陰道內完成射精達致性高潮，最後需要拔出陰莖以手完事。
民間智慧說，「學壞三日、學好三年」，同樣可引申到男性的自慰習慣方面。要改變現時的不良習慣，首要是停止自慰，閣下現能自覺停止，是正確的做法，因為停止強烈的刺激，可讓性神經和腦海印象慢慢作出調整，不過這是需要假以時日，如果情況一直不改善，閣下須考慮進行完全禁慾，譬如說禁慾一個月，期間不自慰、不做愛、減低個人性慾望和誘惑，讓性功能全面地休養生息，性神經感覺可望更快恢復。及後於性愛時，便可測試有沒有重拾性感覺，再加上女方幫忙一下，在性交時收放陰道，即有規律地控制陰道肌肉，嘗試一收一放陰道肌肉去刺激陰莖，也可助男性能順利於陰道內達到性高潮。只要男方能有一次成功，便較容易掌握性感覺以進行陰道內射精。陰道內射精會有懷孕可能性，如伴侶間沒準備生育，便要採用避孕措施，如使用避孕藥物或安全套。如果男方於恢復後打算再次自慰，須注意次數不可過量，及謹記自慰時只能輕力套弄，套弄範圍是整根陰莖而非太集中於刺激龜頭，更切忌用力過度。
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