Q：我是一名男性，有早洩問題。自瀆時間是2分鐘射精，真正性交抽插10多下就想射。自瀆時我會強迫自己快點射出，在查資料後得出自己可能是假性早洩，令大腦有記憶要盡快射精，請問如何改變這種身體內的記憶。如何在不看醫生的情況下改善，但聽說好難改善。謝謝。R君
A：每個男性都期望自己擁有良好的性能力，不少時候卻事與願違。第一類，有些男性是因為先天問題、生理方面性機能不全或失損、長期病患和健康欠佳等，導致無能為力，這類情況稱之為「生理性早洩」。第二類，有些男性是因為在性愛期間表現緊張、過分擔心伴侶如何評價他的性表現，又例如他們是性愛初哥等，引發心理障礙招致早洩，這類情況稱之為「心理性早洩」。第三類，有些男性是因為長年累月「訓練」自己快速射精，陰莖特別是龜頭部位當受到擠捏和刺激，即時產生射精反應，一旦養成了習慣，個人就算想改善亦難以控制，因為腦袋是一個儲存庫，個人持續地把如此錯誤訊息「灌輸」到大腦，腦袋往後即會自動反應，在極短時間內射精，這類情況稱之為「認知性早洩」。
「心理性早洩」和「認知性早洩」都屬於「假性早洩」的範疇，區別於「生理性早洩」的真實生理缺陷。有哪些男士會經常催逼自己快速射精，引起第三類的「認知性早洩」？通常，患者都是一些沒有性伴侶的男士，例如單身男性、到達青春期以後的青少男、與家人同住而且缺乏私人空間的年輕人等，他們解決性慾的途徑，以自慰為主，可是因為家居環境不便而惟有在洗手間或房間內快速解決性需要、或因抵受不了情色材料強烈的影像圖文刺激而貪圖密集快感，短時間射精一次或多次。當以上情況經常發生（譬如說在八個星期的暑期天不斷重複灌輸；或者十多年來經常如是），認知方面的早洩反應就會深刻地印記在腦海。所謂習慣成自然，雖說「假性早洩」是「假性」，但它帶來的破壞力一點卻不假，自慰時催逼射精是相當不智的做法，導致早洩的後遺症。當一位男士習慣了性器官稍受觸碰已忍不住要射精，他已變成早洩患者，想遠離「假性早洩」困擾，跟早洩「脫鈎」，需要的是恒心和毅力，因為現實中有不少個案，患者往往因初時改變進度不明顯，伴侶不諒解，容易洩氣，放縱之下又再度任由自己快速射精完事。
閣下如想藉個人意志和耐心練習去改變腦內錯誤訊息，必須按部就班。以現時是2分鐘便射精為例，閣下可訓練自己每星期增加15秒的自慰或做愛時間，保持舒適呼吸和放鬆自己去增加15秒時間，也要控制性慾望，不要讓慾火一下子到達爆發頂點，必要時停止做愛或手部動作，以降低射精念頭。這樣漸漸養成新習慣，一個月之後射精時間便可增加到3分鐘，半年至9個月左右就可掌握較理想的射精時間。此外，如遇上述任何種類的早洩困擾，近年亦有新推出藥物可延長射精時間，改善性質素，「假性早洩」患者可考慮藥物與自我訓練兩者並用，加速進度。