Q：我今年21歲，男性。我小時候自慰時出過血，應該是龜頭部分，請問受傷的問題會影響我日後的性生活嗎？
莊先生
A：那話兒是男性的性福之源，若有受傷，男性務必關注傷勢及會否造成舊患。但由於閣下未能仔細提供究竟是陰莖的哪個部位出血、如何出血，以及愈合情況等，故只能嘗試盡量詳盡剖析，讓閣下自行審視實際情況。
男性於自慰時用力和抽動速度不當，導致陰莖受傷，受創之處如屬表面皮層，即例如龜頭表皮、尿道口遭磨損，就算曾有流血，一般而言待傷口正常愈合，這並不會影響長遠的性生活。
陰莖表皮受傷屬小傷害。反之，陰莖內傷則屬大問題，男性必須正視。臨床個案上，最常見是男性自慰時，把那話兒握在手中沒有好好遷就力度，導致陰莖受傷，其次便是意外撞傷、夾傷、大力拉扯等造成內傷。
陰莖內傷，是指傷及了陰莖內的白膜和海綿體。白膜（Tunica albuginea）是一層包裹着海綿體的外膜，平時在陰莖鬆弛時，白膜的厚度大約是2毫米，但陰莖處在充血勃起的性興奮狀態下，白膜則會拉薄0.25至0.5毫米厚。自慰或性交時，若陰莖受到過分劇烈的衝擊和擠壓，又或者拗曲的角度過多，白膜承受不到便會撕裂，導致海綿體出血，流血情況會呈現於陰莖表皮下形成瘀血和引起劇痛，陰莖會紅腫得像個茄子，嚴重時會從尿道口滲出和排血尿，需要治理。陰莖內傷是會導致日後的勃起困難，性機能障礙屬長遠後遺症，直接影響着伴侶性生活。所以，閣下如已受到性機能障礙困擾，應盡快求醫，因為一旦陰莖內傷已成，是需要透過手術作矯正，方可協助患者恢復性機能。閣下宜慎重處理，不可拖延。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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